嚴(yán)重急性呼吸綜合征檢查
1、分子生物學(xué)檢測(cè)
用反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)法，對(duì)患者中含有SARS冠狀病毒的大便、呼吸道分泌物、RNA的血液等標(biāo)本進(jìn)行檢查。
2、血清學(xué)檢測(cè)
可以采取對(duì)血清中SARS病毒特異性抗體進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)方法可采用間接熒光抗體法(IFA)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)。這兩種方法都有比較好的檢驗(yàn)效果，兩法對(duì)IgG型抗體檢測(cè)的敏感特異性都比較高，分別約為91%和約為97%。但是采用這兩種方法檢查，為了更好地檢驗(yàn)，有一些注意事項(xiàng)得加以重視。例如IgG型抗體在起病后第1周檢出率低或檢不出，第2周末檢出率80%以上，第3周末95%以上，且效價(jià)持續(xù)升高，在病后第3個(gè)月仍保持很高的滴度。
3、血液生化檢查
用血生化檢查方法，可發(fā)現(xiàn)幾種酶有不同程度的升高，例如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶等。如果對(duì)其進(jìn)行血?dú)夥治觯瑒t可以看出血氧飽和度降低。
4、血常規(guī)
進(jìn)行血常規(guī)稅檢查，可以發(fā)現(xiàn)，血液的好多種成分都有不同程度的下降，例如T細(xì)胞亞群中CD3 、CD4 及CD8 T細(xì)胞均顯著減少，部分病例的血小板亦減少，淋巴細(xì)胞則常見減少，而且病程期到中期可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常正常或下降。
5、影像學(xué)檢查
起病初期常呈單灶病變，短期內(nèi)病灶迅速增多，常累及雙肺或單肺多葉。部分患者進(jìn)展迅速，呈大片狀陰影。雙肺周邊區(qū)域累及較為常見，而胸腔積液、空洞形成以及肺門淋巴結(jié)增大等表現(xiàn)則較少見。對(duì)于胸片無病變而臨床又懷疑為本病的患者，1～2天內(nèi)要復(fù)查胸部X線檢查。胸部CT檢查以玻璃樣改變最多見。肺部陰影吸收、消散較慢;陰影改變與臨床癥狀體征有時(shí)可不一致。 絕大部分患者在起病早期即有胸部X線檢查異常，多呈斑片狀或網(wǎng)狀改變。
6、細(xì)胞培養(yǎng)分離病毒
病毒分離的方法可將患者標(biāo)本接種到細(xì)胞中進(jìn)行培養(yǎng)。僅僅這樣，還不能判斷是否有SARS病毒。所以，還得用RT-PCR法對(duì)分離出來的病毒進(jìn)行鑒定，看看其是否是SARS病毒。
