一、病 史
有不規則發熱、心民呼吸困難和心前區疼痛者排除其他感染后應考慮心包積液和縮窄性心包炎；青少年起病有心民呼吸困難者提示限制性心肌病，但較少見。
在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎上，出現逐漸加重的呼吸困難，晚期在休息時也有呼氣延長，常帶有哮鳴者，提示有慢性阻塞性肺氣腫；有多年哮喘反復發作史者提示支氣管哮喘；有發熱、胸痛、呼吸困難者提示胸腔積液。
二、體格檢查
奇脈伴有頸靜脈怒張、Kussmaul征（吸氣時頸靜脈怒張）陽性者見于心包積液和縮窄性心包炎、限制性心肌病，但心界不大者，多考慮為縮窄性心包炎或限制性心肌病；而伴有心界向兩側擴大，心音遙遠，Ewart征，Rotch征陽性者提示心包積液。
桶狀胸、語顫減弱、肺部叩診呈過清音,心濁音界縮小，肺肝濁音界下移，呼吸音減弱、呼氣延長，心音遙遠，提示肺氣腫；氣管移向健側，語顫減弱，肺部叩診為實音，呼吸音減弱或消失，提示胸腔積液。
三、實驗室檢查
心包積液、縮窄性心包炎及胸腔積液多有白細胞計數升高，血沉快， 而限制性心肌病則以嗜酸性粒細胞增多較為明顯。血氣分析，慢性阻塞性肺氣腫如出現明顯缺氧及二氧化碳醇留時，則有動脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升局。
四、器械檢查
1、X線 胸透或攝片，心影向兩側擴大，呈燒瓶狀，心臟搏動減弱或消失提示心包積液；心影呈三角形，心包有鈣化，提示縮窄性心包炎；肺部片狀密度增高、均勻的陰影提示胸腔積液；肺野透光度增強提示肺氣腫。
2、心電圖 低電壓、電交替、盯段呈弓背下的抬高多提示心包積液。
3、超聲心動圖 對縮窄性心包炎，心包積液，心肌病等可發現特異性改變。B超檢查對胸腔積液亦有特異性診斷價值。
4、左室造影 限制性心肌病可見心內膜肥厚及心腔縮小。心臟放射性核素檢查對心包積液、心肌病均有輔助診斷價值。
5、肺功能檢查 阻塞性肺氣腫表現為彌散障礙，最大通氣量降低，殘氣量增加。
微脈：脈極細而軟，按之欲絕，似有似無。陽衰氣微，無力鼓動，故見微脈。脈象的一種。極細而軟，按之欲絕，若有若無，至數不明。由氣血虛衰所致。多見于休克﹑虛脫﹑慢性虛弱病癥等。
代脈：脈來緩慢而有規則的間歇，且間歇時間較長的脈象。代脈主臟氣衰微、風證、痛證、驚恐、跌打損傷。臟氣衰微，氣血虧損，元氣不足，致使脈氣不能銜接而出現代脈。也可因風證、痛證、七情驚恐、跌打損傷而致使脈氣不能銜接，脈見間歇。體質異常或妊娠婦女也可見代脈，但脈象有力、和柔、均勻，不可視為病脈。疼痛較甚或卒遇驚恐時，氣血逆亂而暫時出現代脈，與臟氣衰微之代脈不同，系一時性的現象。代脈源于心臟過早搏動或房室傳導阻滯，見于各種器質性心臟病等。
數脈：脈來急速，一息五至以上。《脈經》：“數脈來去促急。”數脈主熱證。因邪熱鼓動，血行加速，脈數而有力為實熱內盛;若久病陰虛，虛熱內生，血行加速，脈數而無力，為虛熱證。
虛脈：寸關尺三部舉、按均感覺無力的脈象。為無力脈的總稱。虛脈主虛證，多為氣血不足或臟腑虛證。氣血不足，氣不足以推行血脈，則脈來無力;血不足以充于脈，故脈按之空虛。臟腑功能低下，精血津液虧損，即各種慢性消耗性疾病，常可見虛脈。高熱傷陰，失水，出血，或吐瀉后津液不足，血脈難以充盈，其虛脈無力之象更為顯著。
弦脈指有弓弦感覺的脈搏，舉迎手按不轉，弦長端直若絲弦，受病輕重如何認，指在弦上軟硬看。弦脈是肝膽病的主脈，肝為剛臟，病則經脈筋經緊急，所以脈端直而弦。痛證脈也多現弦象，因胃腹痛多是肝氣橫逆克伐脾土所致。此外，痛證多由寒邪引起，寒主收引，使經脈繃急，故脈弦。痰飲停留在肝經所過的兩肋，稱為懸飲，也現弦脈。現代稱的動脈硬化的病人，更是典型的弦脈。
滑脈：滑脈是脈來流利，應指圓滑，如珠走盤，滾滾滑利。滑脈主痰、痰飲。因為痰飲內阻，在正氣不虛的情況下，可出現氣血涌流，所以脈顯滑利。高燒病人，熱鼓血行，脈也滑利，婦女受孕之后，氣血涌流以養胎兒，更可見典型的滑脈。
實脈的脈象是浮、中、伏都可能出現的,指下充盈、有力的脈象。主病程初起、正氣不虛,陽毒暴作或邪氣旺盛的脈象。
散脈形浮無沉候，如尋至數拘不定，滿指散亂似揚先，按之分散難歸整，產是生早胎為墮，久病脈散必喪命。
弱脈：沉細軟綿似弱脈，輕尋無板重采知，元氣耗損精血虛，少年可慮白頭矣。
濡脈：浮取極不力，按之隨手又空空，主病血虛陽虛癥，汗多夜間骨熱蒸。憑脈驗證如明鏡，學者用心都精通。濡脈浮泛于皮膚之上，脈力較弱，一般多在3—4脈力單位，脈體較細，比正常脈有時細到一倍，正常脈體的寬度皆為兩格，而濡脈寬度，在起波基底僅為一格，脈率無特殊情況不數。
澀脈：脈道澀難疏通，細遲短散何成形，來往濕滯似刮竹，病蠶食葉慢又難，思虛交愁里積久，不但損血又傷精。
疾脈，脈象名。又稱急脈。脈來急速，較數脈尤甚，成人一息七八至。多見于急性熱病。如虛損勞傷者見疾脈，多是危重證候。如孕婦無病見此脈，則為臨產脈象，稱離經脈。
緊脈是脈象的一種。脈來緊張有力，應指繃急，如轉繩索。常見于寒邪外束或里寒獨盛，寒邪挾宿食，出現腹痛、關節疼痛等癥。
結脈是指緩慢性心律失常的復合脈。結脈的形成，來源于心律失常中的各種過早搏動或傳導阻滯等，偶也可見于正常人(但必須排除心臟病)和情志失常、煙酒過量者。
芤脈：寬大而中間有空虛感的脈搏。多見于大出血之后的脈象。
牢脈，脈象的一種。脈來實大弦長，浮取、中取不應，沉取始得，堅牢不移。多見于陰寒積聚的病癥，如癥瘕、痞塊、疝氣等。
浮脈是指手指輕按即得，重按稍弱的脈象。
伏脈，脈學名詞。指一種脈象。脈來伏隱，重按推筋著骨始得。因邪氣內伏，脈氣不能宣通，脈道潛伏不顯而出現伏脈;若陽氣衰微欲絕，不能鼓動血脈亦見伏脈。前者多見實邪暴病，后者多見于久病正衰。
革脈指一種脈象。即浮而搏指，中空外堅，如按鼓皮的脈象。 女人半產并崩漏，男子血虛或“夢遺”。
促脈脈象的一種，是指脈來急數而有不規則的間歇。多見于陽熱亢盛而兼有氣滯、 血瘀、停痰、食積及風濕性心臟病，冠心病等。
長脈是脈象的一種，其脈象表現為首尾端長，超過本位。 多由邪氣盛實，正氣不衰，邪正搏擊所致。
沉脈是脈象之一。脈位低沉，輕取不應指，重按始得的脈象。《脈經》：“沉脈舉之不足，按之有余。”主里證。因病邪郁于里，氣血內困，則脈沉而有力，為里實證;若臟腑虛弱，氣血不充，脈氣鼓動乏力，則脈沉而無力，為里虛證。
遲脈是指每一息脈跳動不足四次，即每分鐘脈跳在六十次以下。直接病理因素是竇性心動過緩和房室傳導阻滯;迷走神經興奮如黃疸、嘔吐、神經官能癥、疼痛等，可引起神經性遲脈。
成若脈搏每分鐘超過100次稱為速脈。可能患有心動過速、甲亢或者嚴重貧血。心動過速的病因：生理性因素：如激動 運動等;疾病因素：如心臟傳導異常、病毒性心肌炎 甲亢等平時缺乏運動 精神等因素有關 目前只需對癥支持治療即可 配合飲食和適量運動進行調節。
1.制定發作期處理方案。
2.定期隨訪保健。
3.增強體質，增強抗病能力。
