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脛骨平臺骨折常有一塊大骨折塊從脛骨平臺分離出來，并有不同程度的移位，如治療不當(dāng)，常引起膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和膝內(nèi)外翻。一般，脛骨平臺骨折多數(shù)可用手法復(fù)位或撬撥復(fù)位，然后用管形石膏固定。如復(fù)位失敗，則須行切開復(fù)位。
麻醉方式：
椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉
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脛骨位置表淺，其前內(nèi)側(cè)面平而寬，適合采取骨板作骨上骨移植或嵌入骨移植。但治療脛骨骨不連結(jié)時，最好不要從對側(cè)健康的下肢取骨，以免因術(shù)后并發(fā)癥，而影響健肢。可以從病骨上直接取骨。脛骨骨板的優(yōu)點是質(zhì)地堅硬，具有較好的內(nèi)固定作用，最適用于治療骨干缺損及骨折不愈合等。缺點是爬行代替過程較慢，術(shù)后固定時間較長。為縮短愈合時間，可同時行松質(zhì)骨移植。需要少量松質(zhì)骨時，可在采取脛骨骨板的同時，在脛骨髁中刮取，但需注意不要傷及骨骺或關(guān)節(jié)面。
麻醉方式：
暫無相關(guān)信息
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1.腓總神經(jīng)損傷所引起的足跖屈畸形。2.作為矯正足部先天或后天性畸形的一種輔助性肌腱手術(shù)。如由于小腿外側(cè)肌群癱瘓所致的跖屈內(nèi)翻足，可作脛前肌腱轉(zhuǎn)移來矯正畸形;但為了減弱小腿后側(cè)肌群的肌力，增加背屈的肌力，可同時作脛后肌轉(zhuǎn)移術(shù)。
麻醉方式：
基礎(chǔ)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉
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各種原因引起腓骨肌癱瘓所致的內(nèi)翻足，影響病足功能。而脛前肌功能良好者，可采用脛前肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)，以減弱足內(nèi)翻的肌力，從而矯正足內(nèi)翻畸形。
麻醉方式：
基礎(chǔ)麻醉,椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉
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神經(jīng)移位是指犧牲一少部分次要神經(jīng)功能，去恢復(fù)受區(qū)神經(jīng)肌肉更重要的功能，即將一些次要的未受損傷的神經(jīng)直接或通過神經(jīng)橋接移植與受損傷神經(jīng)遠端吻合。
麻醉方式：
暫無相關(guān)信息
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靜脈性血管瘤也是眶內(nèi)常見的良性腫瘤，發(fā)病年齡跨度較大，但主要見于青少年患者。靜脈性血管瘤以內(nèi)上象限相對好發(fā)，導(dǎo)致眼球前突并向外下移位。眶前部者可觸及邊界不規(guī)則的軟性腫塊。該瘤與體循環(huán)溝通，因而有一定體位性。靜脈性血管瘤可由于瘤壁破裂出血或?qū)а芩ㄈ瑢?dǎo)致急性疼痛和高眶壓癥狀，臨床須緊急處理。診斷須做影像檢查，包括B超、CT或MRI，發(fā)現(xiàn)鈣化具有提示診斷價值。治療以手術(shù)為主，預(yù)后較好。
麻醉方式：
局部麻醉
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開放性截肢術(shù)系指截肢后不縫合皮膚，繼面完全開放者。一般于肢體有感染或有較大感染可能性時采用。這是一種暫時性的截肢，將來尚需二期截肢才能裝配假肢。截肢方法有環(huán)形開放截肢和皮瓣開放截肢兩種;戰(zhàn)時以前者為常用，因其引流通暢，手術(shù)時間短，對傷員的負擔(dān)輕。
麻醉方式：
暫無相關(guān)信息
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神經(jīng)移位修復(fù)術(shù)(transpositionofnerve)是指受損神經(jīng)近端破壞嚴重?zé)o法采用其他方法修復(fù)時，通過手術(shù)，將另一正常神經(jīng)切斷，將其近端與受損神經(jīng)遠端進行修復(fù)吻合，使之獲得功能代償。這種手術(shù)要求以運動神經(jīng)修復(fù)運動神經(jīng)損傷，以感覺神經(jīng)修復(fù)感覺神經(jīng)損傷，這樣可最大限度地確保神經(jīng)再生，重建正常功能支配;另外，也要求在供體神經(jīng)的選擇上要考慮到盡量減輕因供區(qū)神經(jīng)缺失而造成的功能缺失。由于供體神經(jīng)與受體神經(jīng)原有支配功能不同，移位縫合后其中樞支配及調(diào)控需有一適應(yīng)和功能重組與協(xié)調(diào)過程。實踐證明，中樞神經(jīng)功能支配的可塑性在兒童優(yōu)于成人，從事手部精細操作的患者可塑性優(yōu)于一般體力勞動者，這一點在選擇病例時值得注意。也正是基于以上原因，對于需要恢復(fù)協(xié)調(diào)的隨意運動功能的神經(jīng)，最好是采用支配協(xié)同肌的神經(jīng)束進行吻合。對于神經(jīng)移位術(shù)中神經(jīng)缺損較長的病例，為保證神經(jīng)無張力吻合，仍可采取神經(jīng)移植術(shù)進行神經(jīng)修復(fù)。這種神經(jīng)移植也必須遵循運動神經(jīng)與運動神經(jīng)移植、感覺神經(jīng)與感覺神經(jīng)移植的原則，方可保證手術(shù)效果。
麻醉方式：
暫無相關(guān)信息
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螺栓是在密紋螺釘尖端加上螺帽(或兩端都用螺帽)制成。骨折復(fù)位后，將螺釘穿過骨折塊，在骨外將螺帽擰緊，利用其夾壓作用固定骨折塊，即為螺栓內(nèi)固定術(shù)[圖1]。
麻醉方式：
區(qū)域麻醉,局部麻醉
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讓斷裂退縮的腱前進縫合在骨槽內(nèi)的方法，由McLaughlin在1944年提出，且在臨床上取得了良好的療效。因此迅速得到普及與推廣。在歐美將該術(shù)式稱之為Tendontobonythroughfixation。將肩袖斷端埋置在骨槽內(nèi)的方法，最早是Wilson在1931年提出的。但McLaughlin在1944年根據(jù)肌腱斷端的情況，介紹了各種各樣的手術(shù)方法，將之縫合在骨槽內(nèi)，當(dāng)時被稱之為McLaughlin法。
麻醉方式：
全身麻醉
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斷肢再植是離斷的肢體左右重新接回原處,并使肢體左右重新獲得血運成活的中飯手術(shù).因外傷或周日手術(shù)致使大部分或全部組織離斷的肢體稱為斷肢,斷肢的肢體血運差,或無血運,如果不進行斷肢再植,就會壞死.斷肢包括:大的肢體離斷和手指,足趾,或部分手指,足趾的離斷,斷肢再植采用的手術(shù)信服方法以吻合血管包括動脈,靜脈為主保持肢體有血運而成活,也包括對骨關(guān)節(jié)的整復(fù)或(和)內(nèi)固定,以及對神經(jīng),肌肉,肌腱,皮膚等組織的修復(fù).斷肢是今年嚴重的肢體損傷,為了有限確保肢體的成活并盡可能姐妹照顧到成活后的功能,有時會采取特殊的再植的方法,比如:多個肢體同時發(fā)生離斷,為獲得較好的功能,可根據(jù)具體傷情,將斷肢更換位置再植,這稱為肢體移位再植,為了花消使再植的肢體缺損血管時,切取其他不懂部位的次要血管推薦移植來解決很難,等等.
麻醉方式：
椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉
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適用于末節(jié)指骨基底背側(cè)骨折。
麻醉方式：
椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉
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骨折切開復(fù)位術(shù)是用手術(shù)方法顯露骨折部位，施行骨折端的修正和復(fù)位;并根據(jù)骨折的不同情況，選用各種內(nèi)固定物，保持復(fù)位后的位置，稱為內(nèi)固定術(shù)。一般，骨折切開復(fù)位后，多同時行內(nèi)固定術(shù)。
麻醉方式：
椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉
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據(jù)上海西郊骨科醫(yī)院專家介紹，拇指功能占全手功能的40%，缺失后將嚴重影響手的捏、握、抓、捻功能。反之，拇指健在，其他4制全缺或部分缺失，亦有同樣的障礙。因此，再造拇指或其他4指均屬必要。目前拇、手指再造的方法較多，各種方法均有一定的優(yōu)點和缺點。并非所有手指的缺失，均需進行再造手術(shù)，需根據(jù)殘指的長度，殘端的情況，供趾足部情況，病人的年齡、全身情況，病人的要求、職業(yè)和工作際需要等來考慮。拇指的再造目前公認比較好的方法是游離足趾移植和拇甲瓣移植再造。
麻醉方式：
神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉
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手部肌腱損傷多為開放性，以切割傷較多，常合并神經(jīng)血管傷或骨關(guān)節(jié)損傷，也可發(fā)生閉合性撕裂傷。肌腱斷裂后，相應(yīng)的關(guān)節(jié)失去活動功能。如指淺屈肌腱斷裂相應(yīng)指近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲;指深屈肌腱斷裂，表現(xiàn)為遠側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲;指深淺屈肌腱均斷裂，則遠近側(cè)指間關(guān)節(jié)均不能屈曲。由于手內(nèi)肌仍完整，掌指關(guān)節(jié)屈曲不受影響。伸肌腱不同部位斷裂，其相應(yīng)關(guān)節(jié)不能伸展，并可出現(xiàn)畸形。
麻醉方式：
椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉
北京協(xié)和醫(yī)院
四川大學(xué)華西醫(yī)院
中國人民解放軍總醫(yī)院
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
