對可疑病例，必須詳盡詢問與有機磷農(nóng)藥的接觸史，對有關患兒的食(哺乳)、宿、衣著、接觸物及游玩場所等均須全面了解;細致檢查小兒有無有機磷農(nóng)藥中毒的特異體征，如瞳孔縮小(中毒早期可不出現(xiàn)，晚期瞳孔散大，偶有中毒病兒不出現(xiàn)瞳孔縮小，或在瞳孔縮小前有一過性散大)，肌束震顫，分泌物增加如多汗、流涎、流淚、肺部羅音(急性肺水腫)，皮膚出現(xiàn)紅斑或水皰等。某些有機磷農(nóng)藥具有特殊的蒜臭味或芳香味。
根據(jù)實驗室條件，酌做以下檢查：
①檢驗患者的嘔吐物或洗胃時初次抽取的胃內(nèi)容物，以及呼吸道分泌物，可以證明有機磷化合物的存在。
②測定尿中的有機磷分解產(chǎn)物，可以作為接觸毒物的指標，有些并可協(xié)助早期診斷。
③血液膽堿脂酶活力測定，如膽堿酯酶活力降低至正常人的80%以下，即有診斷意義，并可據(jù)此數(shù)值估計中毒程度的輕度及作為用藥的參考。輕癥患者血液膽堿酯酶活力降至正常人的70%～50%，中度者達50%～30%，重度者在30%以下。在農(nóng)村和搶救現(xiàn)場，采用簡便適用的溴麝香草酚藍紙片比色法，可在20分鐘內(nèi)測定膽堿酯酶活性的大致結果。
呼吸氣為腐臭味：呼吸氣為腐臭味是由于因膿痂下細菌繁殖生長，膿痂中的蛋白質(zhì)腐敗分解，產(chǎn)生惡臭氣味。萎縮性鼻炎(atrophic rhinitis)是一種發(fā)展緩慢的鼻腔萎縮性炎癥，其特征為鼻腔粘膜、骨膜和骨質(zhì)發(fā)生萎縮。嚴重而伴有典型惡臭者，稱臭鼻癥(ozena)。多始于青春期，女性較男性多見。
呼吸氣為酒味：呼吸氣為酒味是由于酒精中毒的一種癥狀。酒精中毒(alcoholism)系指飲酒所致的精神和軀體障礙。酒精依賴(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停飲，可產(chǎn)生一系列戒斷癥狀。實際上酒精依賴者經(jīng)常處于中毒狀態(tài)中。我國酒精中毒的發(fā)病率比西方國家為低，但近年來其發(fā)病率似有增高趨勢，應予重視。
呼吸氣為尿臭味：如果腎臟有病而導致腎功能衰竭時，便不能將這些毒物及時排出體外，從而會滯留在血中，產(chǎn)生水鹽代謝障礙，形成尿毒癥。當血中的毒物濃度增高后，一些可揮發(fā)性的毒物就從肺的呼吸氣中排出，故尿毒癥患者病房里，就會有一股尿臭味。
有關部門對有機磷農(nóng)藥應健全管理制度，并向群眾講解其用法、用途及毒性;被藥物污染的用具和包裝品必須徹底清洗后才能移作他用，最好廢棄不用;噴灑藥物的人員務必按照規(guī)定，嚴格執(zhí)行用藥注意事項;哺乳期婦女盡可能不參加接觸有機磷農(nóng)藥的工作;已接觸者，哺乳前應脫換衣帽，做好清洗工作，再接觸嬰兒。噴灑過有機磷農(nóng)藥的瓜果須經(jīng)過規(guī)定時間后方可采食;禁食被有機磷農(nóng)藥毒死的禽、畜、水產(chǎn)品;室內(nèi)有小嬰兒居住者，在用敵敵畏消滅室內(nèi)蚊、蠅時，須將小兒及其食具移離。決不能將有機磷農(nóng)藥涂灑于小兒頭皮、衣服、被褥以消滅虱、蚤;勿用噴灑過有機磷農(nóng)藥的田土填充"土包褲"及尿墊;教育小兒勿至正在噴灑或噴灑過農(nóng)藥不久的田間玩耍;要向群眾說明有機磷農(nóng)藥的早期中毒癥狀，以便及時發(fā)現(xiàn)患者，免致延誤治療。
