小腸旁路手術(shù)后12～18個(gè)月可出現(xiàn)性征方面改變，如性欲減低，男性乳房發(fā)育，女性閉經(jīng)及第二性征改變。另有食欲不振、無力、腹痛、惡心、嘔吐。體征有黃疸、肝脾腫大、腹水、蜘蛛痣。化驗(yàn)有血清膽酸升高、AST升高，ALT多正常，凝血酶原時(shí)間延長，低白蛋白血癥，肝穿刺活檢可見肝臟脂肪變性和肝炎表現(xiàn)。
小腸旁路手術(shù)后7年以上患者可出現(xiàn)肝硬化，肝硬化的形成過程隱匿，臨床表現(xiàn)不突出，偶有死于肝硬化和肝功能衰竭者。
注意與其他類型肝硬化相鑒別。
積極補(bǔ)充營養(yǎng)，高蛋白、低脂肪，也可給予靜脈營養(yǎng)，對肝硬化患者肝功能和組織學(xué)變化都有改善作用。
藥物治療，目前無特效藥不宜濫用藥物否則將加重肝臟負(fù)擔(dān)而適得其反。
(一)補(bǔ)充各種維生素維生素CE及B維生素，有改善肝細(xì)胞代謝，防止脂肪性變和保護(hù)肝細(xì)胞的作用，亦可服用酵母片，酌情補(bǔ)充維生素KB12和葉酸。
(二)保護(hù)肝細(xì)胞的藥物，如肝泰樂維丙肝肝寧益肝靈(水飛薊素片)、肌苷等10%葡萄糖液內(nèi)加入維生素CB6氯化鉀，可溶性胰島素。
(三)中藥。祖國醫(yī)學(xué)對慢性肝病的診治有獨(dú)特的見解，中西醫(yī)結(jié)合治療往往能收到較好的效果。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，肝硬化由濕熱所致，肝氣郁積影響脾胃致血不暢。脈絡(luò)阻塞造成積聚或癥癜，后期則出現(xiàn)水蠱，多屬肝郁脾滯或水積鼓脹型。前者可用柴胡疏肝湯(散)復(fù)肝湯等，后者可用五苓散或五皮飲。
