診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①臨床上有脊髓受壓表現(xiàn)，分中央型、周圍型和中央血管型。癥狀從上肢開始，波及全身的為中央型;癥狀由下肢開始，波及全身的為周圍型;上、下肢同時(shí)出現(xiàn)癥狀的為中央血管型，又稱四肢型。各型分輕、中、重3度;②X線片顯示椎管矢狀徑狹窄、骨質(zhì)增生、椎節(jié)不穩(wěn)及梯形變;③除外肌萎縮型脊髓側(cè)索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓空洞癥、脊髓損傷、脊髓結(jié)核、顱底凹陷癥、繼發(fā)性粘連蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎等;④對(duì)個(gè)別鑒別診斷有困難者，可作腰椎穿刺腦脊液檢查及脊髓造影檢查;⑤可根據(jù)病情需要選擇CT、磁共振成像及數(shù)字減影等特殊檢查。雖然脊髓型頸椎病發(fā)病率較神經(jīng)根型和椎動(dòng)脈型低，約占各型總數(shù)的10%-15%，但因?yàn)樗Y狀嚴(yán)重，且呈慢性進(jìn)行性發(fā)展，所以對(duì)人體的危害較大，一旦誤診，會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。無論醫(yī)生還是患者，對(duì)脊髓型頸椎病都應(yīng)予以高度重視。對(duì)于脊髓型頸椎病患者來說，及時(shí)、準(zhǔn)確地治療，可以獲得滿意的效果。
下肢無力的鑒別診斷：
1、肌萎縮性側(cè)索硬化：以痙攣性四肢癱為主，無感覺障礙，且常侵犯延髓而出現(xiàn)下組顱神經(jīng)癥狀。
2、多發(fā)性硬化：常同時(shí)出現(xiàn)腦和脊髓的癥狀，膀胱功能障礙多發(fā)生于肢體運(yùn)動(dòng)障礙之前。
3、下肢中樞性癱瘓：下肢中樞性癱瘓是先天性腦積水的臨床表現(xiàn)。腦積水嚴(yán)重，進(jìn)展較快時(shí)，亦可出現(xiàn)，其癥狀為反復(fù)嘔吐。腦退行性變，腦發(fā)育障礙，四肢中樞性癱瘓，尤以下肢為重。
4、下肢腫脹和乏力：下肢腫脹和乏力是深靜脈血栓的癥狀之一。
1.閱讀有關(guān)頸椎病的書，掌握用科學(xué)的手段防治疾病。
2.保持樂觀精神，樹立與疾病艱苦抗衡的思想，配合醫(yī)生治療，減少復(fù)發(fā)。
3.加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉，在工間或工余時(shí)，做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，既可緩解疲勞，又能使肌肉發(fā)達(dá)，韌度增強(qiáng)，從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性，增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力
4.避免高枕睡眠的不良習(xí)慣，高枕使頭部前屈，增大下位頸椎的應(yīng)力，有加速頸椎退變的可能。
5.注意頸肩部保暖，避免頭頸負(fù)重物，避免過度疲勞，坐車時(shí)不要打瞌睡。
6.及早，徹底治療頸肩、背軟組織勞損，防止其發(fā)展為頸椎病。
7.勞動(dòng)或走路時(shí)要防止閃、挫傷。
8.長(zhǎng)期伏案工作者，應(yīng)定時(shí)改變頭部體位，按時(shí)做頸肩部肌肉的鍛煉。
9.注意端正頭、頸、肩、背的姿勢(shì)，不要偏頭聳肩、談話、看書時(shí)要正面注視。要保持脊柱的正直。
10中醫(yī)認(rèn)為胡桃、山萸肉、生地，黑芝麻等具有補(bǔ)腎髓之功，合理地少量服用可起到強(qiáng)壯筋骨，推遲腎與關(guān)節(jié)退變的作用。
