角膜的透明性主要是依靠其組織結構的光學一致性。因此具備上皮和內皮的完整、角膜基質板片的排列整齊、角膜組織恰當的含水量以及角膜組織無血管等條件,才能維持其透明性。故凡某些因素破壞了上述基本條件,均可造成角膜混濁。如炎癥導致細胞浸潤或不透明物質沉著、過多的水分通過損害的角膜內皮滲入角膜實質、某些病變引起的角膜新生血管或瘢痕組織破壞了角膜板片及上皮排列的規則性等。
1.先天性
2.感染性 包括細菌、真菌、病毒所致的角膜炎、角膜潰瘍。
3.外傷性 角膜穿孔傷、挫傷、爆炸傷、化學燒傷、熱燙傷等。
4.變態反應性 如泡性角膜炎。
5.變性或營養不良性 如角膜老人環。角膜帶狀變性、格子狀營養不良、角膜軟化等。
6.瘢痕性 角膜云翳、斑毅 白斑、粘連性血斑、角膜葡萄腫等。
7.角膜腫瘤 原發者少見,絕大多數起源于結膜或角膜緣。
8.其他 角膜混濁屬其他眼病的體征之一。如角膜水腫、角膜后沉著物、角膜新生血管。角膜血染、克一佛(Kayser-Fleischer簡稱K-F環)色素環、翼狀胬肉等。
角膜混濁一般通過視診即可以被看到。輕者似蒙著紗幕樣略呈灰霧狀,重者呈磁白色。然而極輕微的混濁尚需經特殊檢查才能發現。角膜混濁可以是全部,也可為局限性。只要發現混濁,應進一步了解其性質。