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末節(jié)指骨基底掌側(cè)骨折切開復(fù)位術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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末節(jié)指骨基底掌側(cè)骨折切開復(fù)位術(shù)

末節(jié)指骨基底掌側(cè)骨折切開復(fù)位術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

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    (1)發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性:手術(shù)前,要與患者講解治療原則和治療過(guò)程,鼓勵(lì)和激發(fā)患者對(duì)疾病作斗爭(zhēng)的意志。

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    (2)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力:擇期手術(shù)時(shí)間必須在機(jī)體抵抗力能夠承擔(dān)手術(shù)創(chuàng)傷的時(shí)候。對(duì)一般手術(shù),術(shù)前加強(qiáng)休息,增進(jìn)胃納,糾正貧血及水電解質(zhì)紊亂,使用必要的抗生素,治療合并癥,都很重要。

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    (3)手術(shù)部位的皮膚準(zhǔn)備:①病室中的皮膚準(zhǔn)備:手術(shù)前3天開始局部清洗,手術(shù)前1天擦洗全身或進(jìn)行沐浴,修剪指和趾甲,更換床單和衣服。手術(shù)前24小時(shí)內(nèi)剃去手術(shù)區(qū)域內(nèi)的毛發(fā)。手術(shù)當(dāng)日對(duì)局部再作1次清洗,拭干之后,用75%乙醇涂擦皮膚,無(wú)菌巾包扎,送入手術(shù)室。②手術(shù)室中的皮膚準(zhǔn)備:病人送入手術(shù)室先在手術(shù)臺(tái)上安放好體位,如上下肢手術(shù)應(yīng)綁好止血帶,然后進(jìn)行皮膚滅菌。

末節(jié)指骨基底掌側(cè)骨折切開復(fù)位術(shù)手術(shù)過(guò)程

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    環(huán)指戳傷,末節(jié)指骨基底掌側(cè)撕脫骨折,近側(cè)骨折塊連有指深屈肌腱。X線正位片不易發(fā)現(xiàn)骨折片,側(cè)位片清晰可見。(圖1、2)

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    環(huán)指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)側(cè)方切口,顯露骨折端。(圖3、4)

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    自遠(yuǎn)骨折段逆行穿克氏針至手指背側(cè),在直視下復(fù)位骨折,再將克氏針穿入近骨折段,用另一枚克氏針再作交叉固定。(圖5、6)

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    X線片示骨折復(fù)位及內(nèi)固定良好。(圖7)

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    閉合傷口,用石膏托或塑料托制動(dòng)至骨折愈合。(圖8)

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