国产精品1-国产精品1000部在线观看-国产精品1024香蕉在线观看-国产精品1024永久免费视频-国产精品1024在线永久免费

喉裂開術-術前準備-手術過程-大眾養生網

熱門搜索：
營養飲食 食物相克 食物熱量

喉裂開術

喉裂開術術前準備

  • 1

    術前要詳細作喉鏡檢查，并攝喉側位x線片，確定癌腫的部位、聲帶的活動情況以及聲門下區有無癌腫侵及。應作活檢，若未經活檢證實，不可輕易手術。

喉裂開術手術過程

  • 1

    仰臥位，肩稍墊高，頭兩側用沙袋固定。手術方法分為常規喉裂開術和前連合喉裂開術兩種。

  • 2

    (一)常規喉裂開術

  • 3

    切口自舌骨向下至近胸骨處作一頸中線切口，切開皮膚，皮下組織，直達甲狀軟骨、環狀軟骨。并分離舌骨下諸肌，切斷甲狀腺峽部，暴露氣管上段(圖3)。

  • 4

    切開甲狀軟骨自甲狀軟骨上緣中線向下切開甲狀軟骨，如甲狀軟骨已骨化過硬不易切開時，可使用電動圓鋸(圖4)。

  • 5

    切開粘膜，進入喉腔沿中線切開粘膜，進入喉腔后，應對喉腔兩壁進行細致檢查，再次查明癌腫范圍，以視能否行喉裂開術。如檢查中發現與術前的估計不符，應該根據術中情況改變手術計劃(圖5)。

  • 6

    切開氣管，將插管移至氣管切口處為了手術中便于觀察，此時應切開氣管上段，將氣管插管自口腔拔出，并移置于氣管上段的氣管切口內，同時將氣管插管的氣囊充氣，以免血液下流，如堵塞還不夠嚴密，也可將聲門下區用紗條填緊，以確保下呼吸道通暢。亦可于術前先作好氣管切開術。

  • 7

    切除癌腫將病側聲帶自甲狀軟骨切開處作沿軟骨鈍性剝離(圖6)。向上超過聲帶，向下達到環狀軟骨，向后應包括部分杓狀軟骨的聲帶突，最好能達到癌腫周圍正常組織近1cm的安全邊緣，用一彎剪將癌腫沿安全邊緣作整塊剪除(圖7)。如出血較多，可用紗布填塞止血，同時檢查切除之組織，是否有足夠的安全邊緣，必要時可行冰凍快速切片檢查。如發現可疑之處，可及時擴大手術范圍，以提高療效。

  • 8

    止血壓迫數分鐘后，取出紗布，檢查有無出血點。此時?？梢妱撁嫔喜坑幸粍用}性出血(來自喉上動脈)，應加結扎止血。在閉合喉腔前，要詳細檢查有無出血處，并可采用橡皮指套兩層作一水囊，扎在細塑料管上，將此管通過喉腔自鼻孔引出，水囊則留在喉腔內，注入水液，使其膨脹，起到壓迫喉腔之用，下端用一粗線自創口穿出，固定于頸部(圖8)。

  • 9

    縫合切口甲狀軟骨不需縫合，只要縫合軟骨膜，將兩邊的舌骨下肌肉和皮下組織縫合即可，最后縫合皮膚。

  • 10

    拔出氣管插管拔出氣管插管，換上一個氣管套管。

  • 11

    (二)前連合喉裂開術對于癌腫達到前連合成超過前連合侵及對側聲帶前端時，可用此術。其法如下：

  • 12

    切口同上法。

  • 13

    切開甲狀軟骨切開甲狀軟骨時最好使用電動圓鋸，切口應偏向對側，以便切開粘膜進入喉腔時可以包括對側聲帶前端的一部分。亦有認為聲帶前端的前連合韌帶，直接附著于甲狀軟骨前部，為了手術比較徹底，可將甲狀軟骨近中線處之軟骨兩邊各切除一條(圖9)，以減少復發。

  • 14

    切開粘膜切開粘膜時，應從對側進入喉腔，并包括對側聲帶前端的一部分。若切除不夠，日后可能復發;切除過多，則可引起喉狹窄，故術時應該特別謹慎。

  • 15

    其他的步驟和上法相同。

相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病： 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫師
    盧秀英 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 急救科

    擅長疾病： 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫師
    席時華 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫師
    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾?。?/span> 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長：主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家，現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長，醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長：主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長：主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長：主任醫師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系，學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長：主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

問元氣奇跡氯化高鐵血紅素可以調整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長期服用嗎
答

一般情況下，元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補充血紅素，促進血紅蛋白的合成，用于營養不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養不良性貧血導致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發，補充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導致免疫細胞活性降低、代謝功能減弱，進而影響免疫力，導致抵抗力下降。補充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復免疫系統正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調理，長期服用不會對身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫生指導下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據皮膚顏色以及毛發濃密程度調整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會出現疼痛、紅腫情況，還應加強局部護理，短時間內不宜沾水。

問脖子發黑冼不掉怎么辦
答

脖子發黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時間曬太陽所導致的，容易導致皮膚當中的黑色素變得比較活躍，會使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔心，但是平時外出的時候需要做好防曬。

問同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導致，也有可能是婦科炎癥引起。出現這種癥狀時，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長時間得不到改善，就需要去醫院做白帶常規以及婦科B超檢查，明確病因后再對癥治療，比如對于陰道炎引發的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結合口服左氧氟沙星治療。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內，避免出現感染。當患者出現陰道炎或者是盆腔炎的時候，可以選擇直接在陰道內用藥，能夠直接到達病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內褲。

查看更多>
主站蜘蛛池模板： 日韩视频一区二区在线观看 | 国产v在线播放 | chinese国产videoxx实拍 | 国产亚洲精品国产一区 | 寡妇影院首页亚洲图片 | 一级视频网站 | 欧美日韩综合网在线观看 | 亚洲国产精品综合久久 | 国产成在线观看免费视频成本人 | 在线网站你懂得 | 久久国产精品自线拍免费 | 欧洲美女大片免费播放器视频 | 国产精品果冻麻豆精东天美 | 久久精品国产精品亚洲婷婷 | 韩国一级黄色毛片 | 992tv快乐视频在线啪啪免费 | 国产青草视频在线观看 | 久久免费观看国产精品88av | 成人免费在线观看网站 | 午夜伦情电午夜伦情影院 | 久久综合草 | 亚洲欧美偷拍自拍 | 国产高清三级 | 久久99精品久久久久久久野外 | 特极毛片 | 欧美一级毛片在线看视频 | 国产精品一页 | 国产一区二区三区美女图片 | 国产国语特级一级aa毛片 | 丁香色婷婷国产精品视频 | 91婷婷射| 天天爽影院一区二区在线影院 | 亚洲国产精品综合欧美 | 国产uv1区二区三区 国产va免费精品观看 | 把女人弄爽特黄aa大片视频 | 色一级| 看真人视频a级毛片 | 成人免费视频77777 | 色花五月色婷婷 | 亚洲国产乱 | 91精品国产91久久久久福利 |