鼾癥的手術療法

手術部位： 頭部鼻
手術科室： 耳鼻喉科
手術方式： 開刀
麻醉方式： 全身麻醉,局部麻醉
手術參考價： 一級醫院　　1600.00 二級醫院　　1800.00 三級醫院　　2000.00

鼾癥的手術療法簡介

多數的鼾癥病人除鼾聲過響外，還存在不同程度的憋氣現象，即所謂阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，出現一系列缺氧癥狀，易并發繼發性高血壓和心律失常，有潛在致死的可能，對健康危害甚大。鼾癥的發病機制以咽阻塞為主，所謂咽阻塞系指口咽部生理性異常引起的咽峽部左右徑狹小，咽帆間隙前后徑縮短或舌根肥厚上抬使咽峽上下徑變小。生理性異常指組織結構正常而表現出功能障礙而言，如軟腭偏長、懸雍垂過度下垂、咽后柱寬闊、咽壁粘膜下脂肪沉積、軟腭松弛和咽淋巴環肥大等(圖1)。

鼾癥的手術療法適應癥與禁忌癥

適應癥

　　1.鼾聲響度大于60db以上，妨礙同室人睡眠者。

　　2.睡眠期每次憋氣持續10s以上，每小時睡眠至少呼吸暫停10次左右。

　　3.除鼾聲過響外，晨起頭脹迷糊，白天易于打盹，經儀器檢查證實存在睡眠期憋氣和低氧血癥者。

　　4.家屬反映癥狀典型，檢查確屬咽腔狹小者。

　　不論是腭咽成形術(palato-pharyngoplasty)或是懸雍垂腭咽成形術(uvulo-palatopharyngoplasty)，其治療原則均為切除口咽部不重要的過剩組織，擴大咽帆(又名腭帆)間隙呼吸通道。兩者操作術式基本相似，所不同者，腭咽成形術切除軟腭組織較多，軟腭切緣恰止于腭帆提肌隆起的下方，不保留肌層，并把懸雍垂作全切除。

　　如鼻腔伴有阻塞性病變，宜先除去鼻部病因，舌系帶過短易使舌根后傾，應予矯治。

禁忌癥

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