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股淺靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)

股淺靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

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股淺靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)手術(shù)過程

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    顯露隱-股靜脈　于患肢大腿根部股動脈搏動處的內(nèi)側(cè)作一縱行切口，上端略超過腹股溝平面，長約12cm。沿大隱靜脈主干找到隱-股靜脈的聯(lián)接處，顯露出股總靜脈、股淺靜脈和股深靜脈。在股淺靜脈與股深靜脈匯合處的遠(yuǎn)側(cè)可見到股淺靜脈最高的一對瓣膜。

  • 2

    探測股淺靜脈瓣膜功能　瓣膜所在處的股淺靜脈略膨出，在瓣膜遠(yuǎn)側(cè)5cm處阻斷股淺靜脈血流，并同時(shí)阻斷股深靜脈血流，將阻斷處近側(cè)的血液擠壓到股總靜脈內(nèi)，使之排空，如放開擠壓的手指，可見血液立即通過瓣膜向遠(yuǎn)側(cè)倒流，證實(shí)該瓣膜功能不全。

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    修復(fù)瓣膜　阻斷股總靜脈、股深靜脈和瓣膜遠(yuǎn)側(cè)的股淺靜脈血流，于股淺靜脈第1對瓣膜在管壁上杯狀外形的中央向近側(cè)作縱行切開，切口長約5～5cm。牽開切緣后，可見到游離緣松弛、下垂伸長的瓣膜。用含肝素的生理鹽水沖洗瓣膜，使瓣膜的病變更為清晰。

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    用7-0無損傷縫線于兩瓣膜交會點(diǎn)處由外向內(nèi)進(jìn)針，距交會點(diǎn)2mm處穿過兩瓣膜游離緣，再于交會點(diǎn)平面由內(nèi)向外出針，拉緊縫線，管壁外打結(jié)，可使游離緣縮短2mm，用同樣方法在另一側(cè)瓣膜交會點(diǎn)進(jìn)行縫合[圖1]。如一針不夠，可于交會點(diǎn)稍高或游離緣稍遠(yuǎn)處作第2針縫合，使瓣膜進(jìn)一步縮短。

  • 5

    修復(fù)完成后，用肝素生理鹽水沖洗，見瓣膜游離緣呈半挺直狀。縫合管壁切口，再度測試血液無倒流，證實(shí)瓣膜修復(fù)滿意。開放各靜脈阻斷處，恢復(fù)血流。嚴(yán)密止血后，于切口內(nèi)放一引流管，逐層縫合切口。

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推薦問答

問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長期服用不會對身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時(shí)間曬太陽所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導(dǎo)致，也有可能是婦科炎癥引起。出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長時(shí)間得不到改善，就需要去醫(yī)院做白帶常規(guī)以及婦科B超檢查，明確病因后再對癥治療，比如對于陰道炎引發(fā)的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結(jié)合口服左氧氟沙星治療。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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