三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
髖關(guān)節(jié)脫位分為前脫位與后脫位兩大類(lèi),臨床常見(jiàn)為后脫位。一般說(shuō)來(lái),髖關(guān)節(jié)新鮮脫位無(wú)論前后,在完善的麻醉下,手法復(fù)位甚易成功,療效也好。但陳舊性脫位;并有大塊髖臼骨折或股骨頭骨折,因而妨礙手法復(fù)位的新鮮脫位;或并有坐骨神經(jīng)損傷,或手法復(fù)位失敗的新鮮脫位,則均須切開(kāi)復(fù)位。陳舊性脫位還應(yīng)在切開(kāi)復(fù)位的同時(shí),根據(jù)病人的年齡、職業(yè)及股骨頭病理改變等行關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),由于前脫位甚少,本節(jié)僅介紹后脫位的切開(kāi)復(fù)位術(shù)。
麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息
髖臼骨折后采取的開(kāi)放性復(fù)位術(shù),即用手術(shù)的方式糾正骨折,促進(jìn)骨骼愈合。
麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息
螺釘憑其螺紋與骨質(zhì)的密切咬合,而達(dá)到固定骨折的目的。如能恰當(dāng)運(yùn)用,對(duì)某些骨折可以較好地保持復(fù)位與內(nèi)固定的作用。這種手術(shù)的切口小,剝離骨膜有限,故具有對(duì)軟組織及骨組織損傷小,異物小,操作簡(jiǎn)單的優(yōu)點(diǎn);但其固定力量有限,在骨質(zhì)疏松的骨折,固定效果欠差,如用普通螺釘固定,必須用足夠的外固定,直至骨折愈合。
麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉
螺栓是在密紋螺釘尖端加上螺帽(或兩端都用螺帽)制成。骨折復(fù)位后,將螺釘穿過(guò)骨折塊,在骨外將螺帽擰緊,利用其夾壓作用固定骨折塊,即為螺栓內(nèi)固定術(shù)[圖1]。
麻醉方式: 區(qū)域麻醉,局部麻醉
讓斷裂退縮的腱前進(jìn)縫合在骨槽內(nèi)的方法,由McLaughlin在1944年提出,且在臨床上取得了良好的療效。因此迅速得到普及與推廣。在歐美將該術(shù)式稱(chēng)之為T(mén)endontobonythroughfixation。將肩袖斷端埋置在骨槽內(nèi)的方法,最早是Wilson在1931年提出的。但McLaughlin在1944年根據(jù)肌腱斷端的情況,介紹了各種各樣的手術(shù)方法,將之縫合在骨槽內(nèi),當(dāng)時(shí)被稱(chēng)之為McLaughlin法。
麻醉方式: 全身麻醉
手是人們使用最多的器官之一,也正因?yàn)槭褂么螖?shù)多,手部關(guān)節(jié)產(chǎn)生病變后,讓許多患者非常不方便,尤其是大拇指的基關(guān)節(jié)。國(guó)內(nèi)有這種痛苦的人不在少數(shù);大拇指根部經(jīng)常性的痛、麻、無(wú)力,連筷子、筆都拿不穩(wěn),不但工作受到影響,生活也很受影響。因此要實(shí)行拇指基關(guān)節(jié)置換術(shù)。
麻醉方式: 局部麻醉
半月板本身的血運(yùn)差,修復(fù)力弱,一旦損傷,難以自行修復(fù),如不及時(shí)治療,晚期可以引起損傷性關(guān)節(jié)炎。因此,確診為半月板損傷、盤(pán)狀半月板、半月板囊腫者宜早期切除。切除以后,將由纖維組織修復(fù),形成纖維軟骨,代替半月板功能。如處理正確,一般多不影響膝關(guān)節(jié)功能。但也須指出:半月板切除是關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù),如果處理不當(dāng),可引起并發(fā)癥而影響關(guān)節(jié)功能。同時(shí),此種手術(shù)的切口較小,半月板又緊緊嵌于脛、股骨內(nèi)、外髁之間,手術(shù)時(shí)難以窺見(jiàn)全部,僅在摘出以后,始可見(jiàn)到損傷情況,想以切開(kāi)探查作為確診手段是不合適的。因此,術(shù)前必須明確診斷,及時(shí)手術(shù)切除。
麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉
用金屬螺釘、鋼板、髓內(nèi)針、鋼絲或骨板等物直接在斷骨內(nèi)或外面將斷骨連接固定起來(lái)的手術(shù),稱(chēng)為內(nèi)固定術(shù)。這種手術(shù)多用于骨折切開(kāi)復(fù)位術(shù)及切骨術(shù),以保持折端的復(fù)位。內(nèi)固定術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)是可以較好地保持骨折的解剖復(fù)位,比單純外固定直接而有效,特別在防止骨折端的剪式或旋轉(zhuǎn)性活動(dòng)方面更為有效。另外,有些內(nèi)固定物有堅(jiān)強(qiáng)的支撐作用,術(shù)后可以少用或不用外固定,可以減少外固定的范圍和時(shí)間,堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定有利于傷肢的功能鍛煉和早期起床,減少因長(zhǎng)期臥床而引起的并發(fā)癥(如墜積性肺炎、靜脈血栓、膀胱結(jié)石等)。但對(duì)內(nèi)固定的缺點(diǎn),也應(yīng)有足夠認(rèn)識(shí)。不論何種金屬內(nèi)固定物,對(duì)人體總是異物,臨床上常見(jiàn)到在內(nèi)固定物的下面及周?chē)l(fā)生骨質(zhì)疏松或吸收內(nèi)固定松動(dòng)。一旦發(fā)生感染,金屬異物將會(huì)嚴(yán)重地阻礙傷口和骨折愈合。同時(shí),安置內(nèi)固定,需廣泛剝離軟組織和骨膜,必然影響血運(yùn),延遲骨折的愈合。由于無(wú)菌技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)技術(shù)不斷熟練,內(nèi)固定物的金屬質(zhì)量逐漸改善,恰當(dāng)?shù)剡x用內(nèi)固定術(shù),對(duì)某些骨折的治療確可提高療效。但必須指出:片面追求骨折的解剖復(fù)位,濫用內(nèi)固定是極其錯(cuò)誤的,必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。同時(shí),還應(yīng)認(rèn)識(shí)內(nèi)固定不過(guò)是保持復(fù)位的暫時(shí)性措施,雖有一定的支撐作用
麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉
器械固定植骨融合術(shù)為治療脊柱側(cè)凸的手術(shù),經(jīng)過(guò)幾十年不斷發(fā)展,形成多種術(shù)式。這些手術(shù)方法雖然有所差異,但目的都是為了促進(jìn)骨融合。因此,必須仔細(xì)清理骨組織上所有軟組織碎屑,完全地去皮質(zhì),破壞小關(guān)節(jié),并做大量的自體髂骨植骨。
麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息
1.肢體的原發(fā)惡性腫瘤,應(yīng)早期高位截肢。病程早期,病變限于骨內(nèi),無(wú)遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移者可考慮腫瘤段切除,遠(yuǎn)段肢體再植。2.肢體嚴(yán)重感染(例如不能控制的氣性壞疽),或藥物和一般手術(shù)無(wú)法控制的化膿性感染并發(fā)嚴(yán)重?cái)⊙Y,威脅病人生命,不截肢不足以挽救生命者應(yīng)及時(shí)截肢。3.肢體嚴(yán)重而廣泛的損傷,無(wú)法修復(fù)或再植者,須當(dāng)機(jī)立斷施行截肢術(shù)。4.由于動(dòng)脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足,已有明顯壞死者,應(yīng)截肢。5.先天性多指(趾),可以截除。6.肢體嚴(yán)重畸形影響功能,而矯形手術(shù)無(wú)法改進(jìn)功能,在截肢后穿截假肢反能改進(jìn)功能者,可考慮截肢。
麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉
前側(cè)顯露途徑適用于病灶局限于骶骨體,或膿腫位于髂窩的骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核。
麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉
該手術(shù)最早由Schonborn(1894)和Breiger(1895)報(bào)道,他們將額竇前壁骨瓣翻起,用移植脂肪閉塞竇腔,稱(chēng)之為額竇骨成形術(shù)。
麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息
慢性化膿性鼻竇炎(chronicpurulentsinusitis)是鼻竇粘膜慢性化膿性炎癥。可使用前額竇開(kāi)窗術(shù)給予治療。
麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息
前額竇切除術(shù)是根治前額竇腫瘤的手術(shù)方法。
麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息
由于各種原因?qū)е碌慕钅乃溃仨氂墒中g(shù)切除壞死區(qū)域,稱(chēng)為區(qū)域筋膜切除術(shù)。
麻醉方式: 區(qū)域麻醉
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
錦江春色來(lái)天地,玉壘浮云變古今。在中國(guó)歷史文化名城成都市錦江萬(wàn)里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國(guó)、加拿大、英國(guó)等國(guó)基督教會(huì)1
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
? ?一、歷史沿革中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院前身是中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,1953年10月,總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務(wù)部
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開(kāi)業(yè)于1937年,是中國(guó)人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國(guó)民主革命的先驅(qū)孫
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
瑞金醫(yī)院建于1907年,原名廣慈醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,有著百年的深厚底蘊(yùn)。醫(yī)院占地面積11萬(wàn)平方米,建筑面積37萬(wàn)平方米,綠化面積4萬(wàn)平方米,核定床位1893張(
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家,現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng),醫(yī)學(xué)博士、教授、博
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
從事兒內(nèi)、急救專(zhuān)業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長(zhǎng)各種休克、中毒、抽搐等
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力,尤其擅長(zhǎng)青光眼的早期診斷及難治
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué),擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專(zhuān)家稱(chēng)號(hào)。全國(guó)