膿性指頭炎一般治療
一、治療
早期可用熱水浸泡或熱敷、貼敷藥膏、理療、抬高患肢及抗生素等治療,約半數病人可使炎癥消退。一旦膿腫形成或跳痛、觸痛明顯,應即切開引流。及早切開引流可解除壓力、減輕疼痛并防止指骨骨髓炎的發生。切開應在患指正側方做縱行切口,近端距遠側指橫紋0.5cm以上,以免傷及腱鞘,感染向腱鞘擴散。切口遠端止于距指端約0.5cm處。一般切口宜深,以便切斷指端纖維隔,利于引流。應盡量避免雙側做對口性的引流切口,以免損傷指腹兩側的血管和神經,影響傷口愈合并導致指腹感覺遲鈍。魚口式切開應禁忌使用,以免術后指腹皮膚回縮,形成階梯狀瘢痕攣縮畸形或永久性魚口狀畸形。如果膿腫已將指腹皮膚破壞即將破潰,或已破潰而引流不暢,則不需另在側方做切口,可在將破潰或已破潰處做切開或擴創,并切除皮緣多余的脂肪組織。切開排膿后,置橡皮條引流。引流期間用三角巾懸吊患手及前臂,繼續全身應用抗生素治療。
二、預后
一般預后良好。
膿性指頭炎辨證論治
1,中藥偏方
1)中藥方1
[藥物] 生甘草4克,紫草2克,蜂蠟4克,麻油60克。
[制法] 前兩味入麻油中浸24小時,然后文火熬枯去渣,次入蜂蠟化開即成。
[用法] 用時將油溫熱,熏洗患處,每日1-2次,每次20-30分鐘。
[出處] 《大眾中醫藥》
2)中藥方2
[藥物] 乳香15克,白礬、花椒各6克,蔥白數根。
[制法] 煎水。
[用法l 水洗患處。用于急性乳腺炎、化膿性指頭炎。
[出處] 內蒙古《中草藥新醫療法資科選編》。 預防
指尖發生疼痛,檢查發現腫脹并不明顯時,可用熱鹽水浸泡多次,每次約20分鐘;亦可用藥外敷(參看甲溝炎的治療)。酌情應用磺胺藥或抗生素。
注意事項:
1.工作和生活中要注意保護手指避免刺傷,一旦刺傷要用干凈水沖洗,保持刺傷處清潔干燥,并涂以碘配消毒。
2.一旦出現感染要及時服用抗生素類藥物,因手指未節掌面神經豐富,皮膚厚,皮下組織缺乏彈性,感染后可壓迫血管引起指骨缺血、壞死。嚴重時還可發生未節指骨骨髓炎。