一、癥狀
“三痛兩多一少”，即盆腔墜痛、低位腰痛、性交痛，月經多、白帶多，婦科檢查陽性體征少。
盆腔瘀血綜合征的主要表現，是范圍廣泛的慢性疼痛、極度的疲勞感和某些神經衰弱的癥狀。其中以慢性下腹部疼痛、低位腰痛、快感不快、極度的疲勞感、白帶過多和痛經為最常見，幾乎90%以上的病人具有程度不等的上述癥狀。此外，病人還常有月經過多，經前期乳房脹痛，經前期排便痛，膀胱刺激癥狀及陰道墜痛，肛門墜痛等。這些癥狀皆在下午、晚上或站立后加重，性交后，月經臨來前更甚。病人往往整天感到非常疲勞，幾乎無力完成自己所擔負的工作(包括家務)。
1、盆腔墜痛，
宮頸呈紫藍色，子宮大而軟，宮旁附件區柔軟，壓痛明顯;
多數為慢性耳骨聯合上區彌漫性疼痛，或為兩側下腹部疼痛，常常是一側較重，并同時累及同側或下肢，尤其是大腿根部或髖部酸痛無力，開始于月經中期。有少數病人偶爾表現為急性發作性腹痛，易誤診為急性闌尾炎、卵泡破裂、異位妊娠破裂。
2.低位腰痛
病人所指的疼痛部位相當于骶臀區域水平，少數在骶骨下半部，常伴有下腹部疼痛癥狀。經前期、長久站立和性交后加重。
3.性交痛
如問及病人，常訴稱性交時有不同程度的痛感，多為深部性交痛，有的幾乎難以忍受，不但當時疼痛，次日下腹痛、腰痛、白帶多等癥狀都明顯加重，因而病人對性生活產生了厭煩。
4.白帶過多
一半以上的病人有白帶過多的癥狀。白帶的性狀多為清晰的粘液，無感染征。
5.月經多
一部分病人有月經過多的改變，常因其子宮肥大被誤診為子宮肌瘤或子宮肥大癥。
6.植物神經系統的癥狀
絕大多數盆腔瘀血癥患者都伴有某些植物神經系統的癥狀。其表現和嚴重程度雖不盡相同，但不外乎幾個方面：心情煩躁，易激動，好生氣，好哭有淚，情緒低落或心情憂郁，夜夢多，白天疲勞感及精神體力上的無能感常很嚴重，常有頭痛，多為枕后部痛而非一般經前期頭痛的類型。可有心悸、心前區悶脹不適，有氣短感，常需用力大口吸氣，有呃氣、腹脹及排氣不暢的感覺。自覺食欲很差，消化不良，但實際上并不少吃，也不消瘦。
7.其他：
全身到處有莫可言狀的酸痛不適，如肩關節痛、髖關節痛、手指緊感，不少人還有眼球脹感等等。
體征
與上述主觀癥狀的嚴重程度不相稱。腹部檢查的唯一發現是壓痛，部位多在恥骨聯合上區，或在下腹部兩側有深壓痛，一般來說并不顯著，甚至沒有一個恒定的特別明顯的壓痛點，即使在病人感到最痛的部位，也沒有腹有緊張及反跳痛。婦科雙合診時，查到子宮多為后位，稍大或正常。子宮頸肥大，呈紫藍色，大多光滑，亦有糜爛者。
部分病人自覺乳房內有硬結，但檢查所見只是乳頭下方彌漫性腫大的乳腺組織，多伴有不同程度的觸痛。
二、診斷
盆腔瘀血癥的癥狀涉及范圍極廣，而體征上又與某些其他病變混同，因此常造成臨床診斷上的困難。但如能詳細詢問病史，注意癥狀與體征上的差異，除外其他有關疾病，適當應用盆腔靜脈靜脈造影及腹腔鏡檢查，即可作出較為可靠的診斷。以下幾點可以提供參考：
1.根據病人的生產史、流產史以及上述的癥狀所診斷
2.自覺癥狀與客觀檢查所見不相適應，需要進一步診斷。
3.常伴有經前期乳房腫痛及某些神經衰弱的癥狀。
5.對以往按慢性盆腔為所進行的各種治療均收效不大，甚至毫無效果。病人自覺有嚴重的婦科病，久治不愈，被婦科醫生視為難治之癥。
6.對于具有前述癥狀，經婦科檢查及其他輔助診斷方法，如子宮輸卵管造影等，排除盆腔器質性病變，而臨床疑為盆腔靜脈瘀血癥，可行盆腔靜脈造影協助診斷，具體實施詳后。
