慢性輸卵管炎檢查
可行以下檢查以明確診斷:
1.慢性間質性輸卵管炎
是臨床上較為多見的一種慢性輸卵管炎。
(1)巨檢
輸卵管增粗肥大,傘端多內翻閉鎖而呈杵指狀。輸卵管蜷曲,并常與卵巢及闊韌帶后葉粘附在一起不易分離。
(2)鏡下檢查
輸卵管各層特別是粘膜層均有廣泛的淋巴細胞及漿細胞浸潤,上皮細胞增生肥大,有時形成假復層,未分化細胞明顯增多,但無異型性。
2.峽部結節性輸卵管炎
(1)巨檢
輸卵管峽部因肌層肥厚而增粗,且在肌層中散布有數個黃色或棕色堅實結節,其大小約1—2厘米不等。
(2)鏡下檢查
在峽部肌層中散布著由輸卵管上皮所形成的腺腔,腔外肌纖維增生肥大,并可能有少量淋巴細胞浸潤。
3.慢性輸卵管積膿
(1)巨檢
慢性輸卵管積膿時,輸卵管增粗,管腔中含有粘稠的膿性分泌物。粘膜表面灰白呈顆粒狀或光滑而有光澤,皺襞萎縮。如與卵巢連接,可形成輸卵管-卵巢膿腫。
(2)鏡下檢查
管腔粘膜皺襞變平,間質有淋巴細胞.嗜中性白細胞及漿細胞浸潤,可累及全肌層。
4.輸卵管積水
(1)巨檢
輸卵管積水的管壁光滑,壁薄而透明,傘端封閉。管內含清亮液體。
(2)鏡下檢查粘膜皺襞大部消失,上皮變扁平成低柱狀,甚至可萎縮呈內皮細胞形態。在管壁各層均無炎癥細胞浸潤。
5.輸卵管積血
(1)巨檢
輸卵管腔內含有血液。
(2)鏡下檢查
上皮多萎縮變成單層扁平上皮。輸卵管壁常萎縮成為致密的纖維層。