腦外傷檢查
可行以下檢查以明確診斷:
根據患者有受傷經過、全身及神經系統體檢發現上述的各種表現,顱腦外傷的診斷較易確立。
1.X線平片:
判斷骨折、顱縫分離、顱內積氣、顱內異物。
2.CT掃描:
十分重要的手段,可以顯示血腫、挫傷、水腫的存在及范圍,也可看到骨折、積氣等,必要時可多次動態掃描,以追蹤病情變化。但后顱窩部位常有偽影干擾,顯像欠佳。
3.MRI:
雖然在急性期極少使用,但如后顱窩病變在CT顯示不佳時要考慮應用。對顱內軟組織結構顯像優于CT,可用在病情穩定后判斷受傷范圍和估計預后。
4.腰椎穿刺:
可以測定顱內壓和化驗腦脊液。顱腦損傷伴有蛛網膜下腔出血時可以通過腰穿釋放血性腦脊液,同時又是一種重要的治療手段。
5.腦血管造影:
已較少于用顱腦損傷診斷,但當懷疑有血管病變時應及時應用該檢查。無CT機時可根據血管形態確定血腫存在。
6.其它檢查手段:
超聲波、腦電圖、放射性核素成像等意義不大,很少直接用于顱腦損傷的診斷。