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尿道下裂(尿道下裂 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
外科治愈率約40-60%
多發(fā)人群:
男性人群
發(fā)病部位:
陰莖
典型癥狀:
男性小便刺痛 持續(xù)性疼痛 陰莖短 巨陰癥 泌尿道破裂
并發(fā)癥:
腹股溝斜疝 隱睪 尿路梗阻 前列腺囊腫
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
泌尿外科
治療方法:
泌淋清、尿感寧顆粒、復(fù)方金錢草顆粒

尿道下裂是怎么回事?

  一、病因

  近年來有關(guān)尿道下裂的病因?qū)W研究概括起來包括幾個(gè)方面。

  1.內(nèi)分泌因素 部分病例雄激素受體和5α-還原酶缺陷。也有發(fā)現(xiàn)在人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)刺激后,尿道下裂患者的雄激素增高反應(yīng)明顯低于正常對(duì)照組人群,提示尿道下裂患者的下丘腦-垂體-性腺軸不正常。

  2.環(huán)境因素 有研究發(fā)現(xiàn)在妊娠早期用過黃體酮保胎的新生兒中尿道下裂的發(fā)生率較高,同時(shí)有研究表明,尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加。這些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。

  3.染色體異常 在尿道下裂患者中的染色體畸變率較正常人群有明顯增高,其中包括有常染色體畸變及性染色體畸變。

  4.基因突變 發(fā)現(xiàn)尿道下裂患者可存在雄激素受體基因,性別決定基因,5α-還原酶基因,抗苗勒管激素基因,CYP21B基因的突變。

  二、發(fā)病機(jī)制

  胚胎發(fā)育過程中,陰莖腹側(cè)尿生殖溝的發(fā)育與融合受垂體與雄激素的影響。如果雄激素缺乏,尿生殖溝兩側(cè)皺褶的融合發(fā)生障礙,致使尿道腹側(cè)壁缺損,尿道開口于陰莖腹側(cè)正常尿道口后方,形成尿道下裂。

  根據(jù)尿道口的部位,可將尿道下裂分為陰莖頭型、陰莖型、陰莖陰囊型及會(huì)陰型等4型。其中以陰莖頭型及陰莖型占多數(shù)

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