老年人尿路感染并發癥
老年腎臟功能隨增齡而減退,一旦發生尿路感染將進一步加重腎臟損害導致或加速腎功能衰竭,這也是一部分老年多臟器功能衰竭的首發疾病。一些老年患者的腎功能不全往往是由于腎孟腎炎或泌尿系結石誘發的感染,一旦感染得到有效的控制腎臟功能仍可一定程度恢復,表現為可逆性的尿毒癥。老年人尿路感染并發尿源性敗血癥較為常見且嚴重,也可導致腎周膿腫,應及早診斷,選用適當的抗生素靜脈給藥積極處理老年性敗血癥。一些老年人尿路感染可出現循環衰竭和意識不清,也應引起高度重視。
老年人腎臟、循環、呼吸、消化等重要臟器的代償功能明顯減低,當老年人發生感染時可導致多種并發癥及合并癥的出現,如誘發多臟器功能衰竭。所以泌尿系感染對老年人的威脅較年輕人要嚴重得多,死亡率較高。