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疾病癥狀

慢性貧血

　慢性貧血癥狀應(yīng)該做哪些檢查？慢性貧血癥狀有哪些相似癥狀？

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
異常紅細胞形態(tài) 血液血管 血液科? 體檢保健科? 異常紅細胞形態(tài)檢查是在血涂片中可見到多種成熟紅細胞的異常形態(tài)，對臨床診斷有重要價值，常見的紅細胞異常主要表現(xiàn)在紅細胞的大小、形態(tài)、染色性，血紅蛋白量及分布狀況以及包涵體等幾個方面。
血紅蛋白 血液血管 血液科? 血紅蛋白增減的意義基本上與紅細胞增減相似，但能更好地反映貧血程度。各種不同類型貧血時，血紅蛋白量減少與紅細胞數(shù)減少程度不一定成平行關(guān)系。小紅細胞性貧血（如缺鐵性貧血）時，血紅蛋白量減少程度較紅細胞數(shù)減少明顯；而大紅細胞性貧血（如巨幼紅細胞貧血）時，紅細胞數(shù)減少程度較血紅蛋白量減少明顯。 1.升高見于真性紅細胞增多癥、血氧減少性紅細胞增多癥（包括：慢性支氣管、肺疾患、心功能不全和家族性紅細胞增多癥）、腫瘤性紅細胞增多癥、反應(yīng)性紅細胞增多癥（包括腎小球腎炎和高鐵血紅蛋白血癥）和脫水。 2.降低結(jié)合RBC、MCV（平均紅細胞體積）、MCH（平均紅細胞血紅蛋白含量）、MCHC（平均紅細胞血紅蛋白濃度）、RDW（紅細胞體積分布寬度）等指標(biāo)綜合分析，可大致確定貧血類型。 （1）正常細胞正色素性貧血：①癌、白血病、再生障礙性貧血；②紅細胞內(nèi)原因溶血，如紅細胞酶缺陷、膜異常、異常血紅蛋白病、珠蛋白生成障礙性貧血（地中海貧血）；③紅細胞外原因溶血，如寄生蟲病、中毒和由免役作用引起的溶血；④急性出血；⑤脾功能亢進。 （2）小細胞低色素性貧血：①鐵缺乏、鐵粒幼紅細胞性貧血；②慢性失血性貧血，如潰瘍病、月經(jīng)過多；③一氧化碳中毒；④維生素B6缺乏。 （3）大細胞高色素性貧血：①惡性貧血；②寄生蟲病。 （4）單純小細胞性貧血：感染、中毒、慢性炎癥、尿毒癥等。
全血細胞計數(shù) 血液血管 血液科? 體檢保健科? 全血細胞計數(shù)是一項篩選性試驗，它眾多的疾病在診斷都需要用到這項檢查。通過這項試驗，醫(yī)生可以觀察到血細胞的增多、減少、被破壞等情況，從而了解到炎癥、過敏、血凝等眾多情況，對于疾病的診斷與治療有著極其重要的作用。
血涂片 血液血管 體檢保健科? 急診科? 血涂片的顯微鏡檢查是血液細胞學(xué)檢查的基本方法，應(yīng)用極廣。特別是對各種血液病的診斷有很大價值。但血片制備和染色不良，常使細胞鑒別發(fā)生困難，甚至導(dǎo)致錯誤結(jié)論。
紅細胞檢查 血液血管 血液科? 體檢保健科? 紅細胞也稱紅血球，是血液中數(shù)量最多的一種血細胞，同時也是脊椎動物體內(nèi)通過血液運送氧氣的最主要的媒介。對其進行檢查，有助于鑒別紅細胞相關(guān)的血液疾病。
網(wǎng)織紅細胞計數(shù) 血液血管 血液科? 體檢保健科? 網(wǎng)織紅細胞計數(shù)是對網(wǎng)織紅細胞進行計數(shù)，并確定網(wǎng)織紅細胞的成熟分型。網(wǎng)織紅細胞介于晚幼紅細胞和成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞，經(jīng)煌焦油藍染液進行活體染色后胞漿中可見有藍綠色的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。
Hb-F堿變性試驗 血液血管 血液科? 體檢保健科? Hb-F堿變性試驗是將溶血液與一定量的NaOH溶液混合測定吸光度，檢測出HbF的濃度。可以反映貧血、卟啉病、白血病等疾病。
紅細胞生成素 血液血管 腎 腎內(nèi)科? 血液科? 體檢保健科? 目的是通過檢測該糖蛋白含量反映機體紅細胞及腎功能的情況，對有無貧血,腎功能障礙，大出血等情況有重要輔助判斷意義。
紅細胞流變特性 血液血管 血液科? 體檢保健科? 紅細胞流變特性檢驗是對紅細胞在血液的流動與變形進行觀察，對醫(yī)學(xué)診斷、治療和預(yù)后判斷提供新的依據(jù)。
血紅蛋白H包涵體 血液血管 血紅蛋白H包涵體檢查對某些貧血疾病的診斷有輔助意義。血紅蛋白H病患者的紅細胞可達50%以上；輕型α-珠蛋白生成障礙性貧血、不穩(wěn)定血紅蛋白病等也可升高。
中性分葉核粒細胞 血液血管 血液科? 對于懷疑患有血液病、感染、有炎癥表現(xiàn)的人群具有重要的診斷價值。由于造血物質(zhì)缺乏，使脫氧核糖核酸合成障礙,或造血功能減退所致。主要見于巨幼細胞性貧血、惡性貧血和應(yīng)用抗代謝藥物治療后，感染的恢復(fù)期，也可出現(xiàn)一過性核右移現(xiàn)象。
漿膜腔積液蛋白 顱腦 腎內(nèi)科? 肝膽外科? 漿膜腔積液蛋白測定用以區(qū)別漏出液和滲出液。
紅細胞腺苷酸激酶 血液血管 心血管內(nèi)科? 內(nèi)分泌科? 血液科? 兒科? 急診科? 紅細胞腺苷酸激酶測定對貧血等血液疾病的診斷有參考意義。紅細胞腺苷酸激酶活性在先天性溶貧患者(常染色體隱性遺傳)中有變化。缺乏：紅細胞丙酮酸激酶缺乏癥，慢性溶血及其合并癥的表現(xiàn)病情輕重不一，可以是嚴重的新生兒黃疸，甚至可出現(xiàn)膽紅素腦病。
紅細胞沉率 血液血管 血液科? 體檢保健科? 紅細胞沉率(ESR)是指紅細胞在一定條件下沉降的速度而言，簡稱血沉。在健康人血沉數(shù)值波動于一個較狹窄范圍內(nèi)。在許多病理情況下血沉明顯增快。紅細胞沉降是多種因素互相作用的結(jié)果。男性大于15mm/h，女性20mm/h，增快。　可能是生理性的婦女經(jīng)期、妊娠3個月至產(chǎn)后1個月。病理性上是急性炎癥、結(jié)締組織病、活動性肺結(jié)核、風(fēng)濕熱活動期、組織嚴重破壞、貧血、惡性腫瘤、高球蛋白血癥、重金屬中毒。　減慢，可因紅細胞數(shù)量明顯增多及纖維蛋白原含量嚴重減低所致見于各種原因所致的脫水血濃縮、真性紅細胞增多癥和彌漫性血管內(nèi)凝血等，可見于紅細胞明顯增多及纖維蛋白原嚴重減低。　需要檢查的人群：有炎癥，貧血，肺結(jié)核等癥狀的人群。
去鐵胺試驗 血液血管 血液科? 體檢保健科? 去鐵胺試驗是在人體血樣中加入去鐵胺反應(yīng)，用于檢測貧血類疾病的排查。檢查結(jié)果為陽性，結(jié)合貧血癥狀，可初步確診患有貧血，需作更進一步檢查。適合有軟弱無力疲乏、困倦，皮膚、黏膜蒼白，心悸，頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中、嗜睡癥狀的人群。
變性珠蛋白小體 血液血管 血液科? 體檢保健科? 變性珠蛋白小體檢測(Heinz小體)是一種變性血紅蛋白顆粒，一般附著在細胞膜上，多發(fā)生于敏感個體服用藥物或接觸化學(xué)物質(zhì)后，藥物可導(dǎo)致Hb變性。其他可見于不穩(wěn)定Hb患者，對G-6-PD缺乏癥及不穩(wěn)定Hb病的診斷有價值。
溶血試驗 血液血管 血液科? 主要用于溶血性貧血的病因診斷。溶血是指紅細胞破裂溶解現(xiàn)象。很多理化因素都可以引起溶血。
紅細胞滾動試驗 血液血管 血液科? 體檢保健科? 紅細胞滾動試驗是對紅細胞進行檢測，觀察可見球形紅細胞滾動，估計球形紅細胞大致百分比，用于過篩遺傳性球形紅細胞增多癥(HS)。
血小板凝血活性 其他 血液血管 血液科? 高血壓病患者血小板活化程度和凝血活性明顯增高,存在血栓前狀態(tài);對高血壓病患者應(yīng)定期監(jiān)測上述指標(biāo),以便早期防治血栓栓塞性并發(fā)癥的發(fā)生。
紅細胞己糖激酶 血液血管 血液科? 紅細胞己糖激酶測定對貧血等血液疾病的診斷有參考意義。異常結(jié)果：己糖激酶缺乏見于先天性非球型紅細胞溶血性貧血。需要檢查的人群：有起病急驟、可突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、面色蒼白、腰酸背痛、氣促、乏力、煩燥、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀的人群。
織網(wǎng)紅細胞計數(shù) 血液血管 血液科? 體檢保健科? 網(wǎng)織紅細胞計數(shù)是對網(wǎng)織紅細胞進行計數(shù)，并確定網(wǎng)織紅細胞的成熟分型。網(wǎng)織紅細胞介于晚幼紅細胞和成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞，經(jīng)煌焦油藍染液進行活體染色后胞漿中可見有藍綠色的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。

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  • 盧秀英,主任醫(yī)師
    盧秀英 主任醫(yī)師
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  • 席時華,主任醫(yī)師
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推薦問答

問元氣奇跡氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長期服用嗎
答

一般情況下，元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補充血紅素，促進血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導(dǎo)致免疫細胞活性降低、代謝功能減弱，進而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調(diào)理，長期服用不會對身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強局部護理，短時間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時間曬太陽所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時外出的時候需要做好防曬。

問同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導(dǎo)致，也有可能是婦科炎癥引起。出現(xiàn)這種癥狀時，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長時間得不到改善，就需要去醫(yī)院做白帶常規(guī)以及婦科B超檢查，明確病因后再對癥治療，比如對于陰道炎引發(fā)的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結(jié)合口服左氧氟沙星治療。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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