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疾病癥狀

旋轉(zhuǎn)性眩暈

 

  臨床表現(xiàn)

  (1)周圍性眩暈:常見(jiàn)于梅尼埃病<曾譯美尼爾病)、迷路炎、藥物性眩暈(用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的)及前庭神經(jīng)炎等。

  (2)中樞性眩暈:常見(jiàn)于椎—基底動(dòng)脈供血不足、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染、多發(fā)性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。

  檢查

  有了初步的病因判斷后,再進(jìn)行相應(yīng)的體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查。體檢重點(diǎn)為前庭功能、聽(tīng)力、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和心血管系統(tǒng)檢查。

  短暫性的眩暈:良性陣發(fā)性體位性眩暈是由于內(nèi)耳出了問(wèn)題導(dǎo)致的,它出問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致短暫性的眩暈發(fā)作。眩暈就是感覺(jué)到自己在旋轉(zhuǎn)或者自己周邊的事物在旋轉(zhuǎn)。對(duì)于一部分人來(lái)說(shuō),良性陣發(fā)性體位性眩暈在幾周內(nèi)會(huì)自行消退,但是它還會(huì)再次復(fù)發(fā),它并不是身體嚴(yán)重的疾病。

  體位性眩暈:縱軸范圍位置的變化引起的眩暈,為體位性眩暈。有部分縱軸性眩暈是在起床或者是躺下過(guò)程中,在某一高度狀態(tài)出現(xiàn)眩暈,也為體位性眩暈。頸椎、胸椎、尾椎是身體的一個(gè)縱軸。縱軸體位位置的變化。例如起床、躺下、翻身會(huì)出現(xiàn)眩暈。

  耳源性眩暈:系指前庭迷路感受異常引起的眩暈。當(dāng)發(fā)生迷路積水(梅尼埃綜合征),暈動(dòng)病(暈舟車病),迷路炎,迷路出血或中毒,前庭神經(jīng)炎或損害,中耳感染等都可引起體位平衡障礙,發(fā)生眩暈。由于前庭核通過(guò)內(nèi)側(cè)束與動(dòng)眼神經(jīng)核之間有密切聯(lián)系,因此,當(dāng)前庭器受到病理性刺激時(shí),常發(fā)生眼球震顫。

  眼源性眩暈:非運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)性眩暈,主要表現(xiàn)為不穩(wěn)感,用眼過(guò)度時(shí)加重,閉眼休息后減輕。眩暈持續(xù)時(shí)間較短,睜眼看外界運(yùn)動(dòng)的物體時(shí)加重,閉眼后緩解或消失。常伴有視力模糊、視力減退或復(fù)視。視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常表現(xiàn)。

  老年性眩暈:通常表現(xiàn)為眩暈感、平衡紊亂及失衡感。患者睜眼時(shí)感覺(jué)自身旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng),猶如坐車船一般。發(fā)作時(shí)不能站立,伴有惡心、嘔吐、耳鳴、出汗、心動(dòng)過(guò)緩及血壓下降等迷走神經(jīng)張力增高癥狀,一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),有時(shí)達(dá)數(shù)天上當(dāng)內(nèi)耳的前庭系統(tǒng)、視覺(jué)系統(tǒng)及位于關(guān)節(jié)的本體感受器傳入到位與前庭神經(jīng)節(jié)的信號(hào)不對(duì)稱時(shí),可使位于小腦和大腦皮質(zhì)的控制中樞產(chǎn)生眩暈感。中樞性眩暈常可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),根據(jù)癥狀可判斷發(fā)病的部位:皮質(zhì)脊髓束受損,可引起肢體隨意運(yùn)動(dòng)的軟弱無(wú)力或完全麻痹以及巴賓斯基征陽(yáng)性,伴有強(qiáng)直現(xiàn)象和折刀樣痙攣。

  發(fā)作性眩暈:是一常見(jiàn)的內(nèi)耳機(jī)械性疾患,占所有眩暈癥的20%左右,也是約半數(shù)耳源性眩暈癥的原因。此病雖然為耳科疾病,但常在神經(jīng)科首診,且多誤診為椎-基底動(dòng)脈供血不足、頸性眩暈而延誤了治療。眩暈是目眩和頭暈的總稱,以眼花、視物不清和昏暗發(fā)黑為眩;以視物旋轉(zhuǎn),或如天旋地轉(zhuǎn)不能站立為暈。

  頸性眩暈是指頸椎及有關(guān)軟組織(關(guān)節(jié)囊、韌帶、神經(jīng)、血管、肌肉等)發(fā)生器質(zhì)性或功能性變化所引起的。檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)額棘突,棘突間、橫突、棘旁頸肌、枕外粗隆外下方、肩胛上區(qū)有壓痛、緊張、堅(jiān)硬或硬結(jié)。甚至隔夜病人在按壓某一部位時(shí)可出現(xiàn)眩暈及眼震或捫診頸椎不部時(shí)眩暈明顯減輕,頭及頸部運(yùn)動(dòng)受限情況。

  1.注意休息,適當(dāng)參加體育鍛煉,勞逸結(jié)合。

  2.調(diào)適情志,避免精神刺激。

  3.痰濁上擾者,飲食宜清淡。

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問(wèn)下面塞藥自己怎么塞

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈,帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi),避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候,可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥,能夠直接到達(dá)病灶,起到消炎殺菌效果改善,出現(xiàn)的白帶異常增多,以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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