1.臨床表現(xiàn) 肛內輕微隱痛墜脹，肛腺分泌減少，肛管干澀，排便不暢;或排便時肛管內灼痛，或有會陰部放射性疼痛，應想到肛竇炎的可能。若肛門內有大小不等的結締組織增生所形成的贅生物脫出，或伴脫出物嵌頓等，則為肛乳頭炎的可能。
2.肛門鏡檢 肛竇炎見隱窩明顯充血、水腫和加深，肛內分泌物多或有膿血;肛乳頭炎見肛瓣、肛乳頭紅腫，有三角形、弓形、乳頭狀的增生物，肛竇有膿性或膿血性分泌物可確診。
肛內分泌物多的鑒別診斷：
1、肛裂：肛裂以肛門周期性疼痛、便秘、大便帶血為主癥。其疼痛程度較肛隱窩炎重，疼痛時間亦較長。
2、肛周膿腫：是肛隱窩炎進一步發(fā)展的結果，主要表現(xiàn)為肛周疼痛，逐漸加重，釀膿時呈雞啄樣痛，伴惡寒發(fā)熱等癥，血常規(guī)檢查白細胞明顯增多，中性粒細胞亦升高。
3、肛門會陰區(qū)潮濕不潔：老年大便失禁或稱肛門失禁是指每天至少2次或2次以上不隨意控制的排便和排氣。它是各種原因引起的具有多種病理生理基礎的一種臨床癥狀老年人的發(fā)生率約為1%老年住院病人較多見一般女性多于男性。大便失禁常見于老年人輕度的大便失禁常不被患者和醫(yī)生所重視確切的發(fā)病率報告不多。體檢可見肛門會陰區(qū)潮濕不潔。
4、炎性外痔：炎性外痔是在結締組織外痔、靜脈曲張性外痔的基礎上發(fā)炎后引起，也可見于血栓外痔的急性炎癥期。出現(xiàn)肛門部組織腫脹、充血、疼痛明顯，患者行走活動受限。
1、液狀石蠟10毫升口服，每日3次，也可30毫升每日1次口服。
2、熱水坐浴，每日1～2次。
3、切除炎癥肛竇和乳頭，術后第三天開始用手指擴肛。
