當(dāng)橫紋肌出現(xiàn)不隨意的收縮蛙即可診為抽搐。但要區(qū)分那種類型則需根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)加以判斷。手足蠕動、顫抖系以肢端為明顯，不同于抽搐。除詳細(xì)病史、癥狀及體格檢查外，血、小便、大便常規(guī)檢查多屬必要。其他實(shí)驗(yàn)室檢查根據(jù)病情有選擇性進(jìn)行，如腦脊液、血糖、尿素氮、二氧化碳結(jié)合力等檢驗(yàn)，以及X線、B型超聲波、心電圖、CT等檢查，以協(xié)助診斷的確立。
癲癇大發(fā)作。
癔病性抽搐。
精神性震顫。
肌病性肌萎縮。
中醫(yī)結(jié)合伴隨癥進(jìn)行診斷思考，如：
起病突然，伴高熱者，應(yīng)考慮春溫[瘟]、暑溫[瘟]、疫毒痢等。
伴頭痛、嘔吐等、除應(yīng)考慮春溫[瘟]、暑溫[瘟]、疫毒痢等病外，尚應(yīng)考慮腦癆、腦部寄生蟲病等。
肝熱病、肝瘟患者出現(xiàn)深度黃疸和腦神癥狀并抽搐者，多為肝厥。
小兒高熱、抽搐，為急驚風(fēng);小兒體弱、久病而抽搐，為慢驚風(fēng)。
結(jié)合病史進(jìn)行診斷思考，如：
慢性或急性腎病患者癥見抽搐，應(yīng)考慮腎厥。
消渴患者癥見抽搐，應(yīng)考慮消渴厥。
風(fēng)眩患者癥見抽搐，應(yīng)考慮出血中風(fēng)、厥[真]頭痛。
即往有類似病史，發(fā)作時(shí)神志不清，口吐白沫，移時(shí)自行停止者，多為癇病。
暑季于高溫環(huán)境下發(fā)病，多屬暑風(fēng)[痙]。
因情志刺激等所致者，常見于氣[郁]厥。
有外傷或被狂犬咬傷等病史者，應(yīng)考慮破傷風(fēng)、狂犬病等。
婦婦妊娠末期出現(xiàn)抽搐，稱為子癇;新產(chǎn)后出現(xiàn)抽搐，稱為產(chǎn)后痙病。
1.針對病因積極治療原發(fā)病來預(yù)防。例如癲癇病人需按醫(yī)囑服藥，如果突然停藥，即使是1天~2天，都會導(dǎo)致癲癇抽筋的發(fā)作。又如小兒高熱易抽筋，及時(shí)退熱可預(yù)防抽筋;破傷風(fēng)病可引起抽筋，所以要打破傷風(fēng)疫苗預(yù)防破傷風(fēng)病;狂犬病會引起抽筋，預(yù)防狗咬傷很重要，萬一被狗咬傷，要立即到醫(yī)院診治;對患狂犬病的家畜應(yīng)立即殺死;缺鈣會引起抽筋，所以小孩要補(bǔ)足鈣(多吃含鈣食物，必要時(shí)服葡萄糖酸鈣、鈣片等)，同時(shí)要多曬太陽，服食魚肝油等。
2.預(yù)防腓腸肌抽筋，要在劇烈運(yùn)動前或游泳前做足準(zhǔn)備運(yùn)動、熱身運(yùn)動。為防止晚上睡覺時(shí)該處抽筋，白天勿過度疲勞，晚上勿使腿部受涼。
