性欲缺失是本障礙的首要問題,只要是性生活的接受能力障礙或初始性行為水平降低,性活動不易起動,而非繼發(fā)癥狀,診斷即可成立。
CCMD-2-R有關(guān)性欲減退的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①成年而不是老年;②缺乏性的興趣和性活動的要求;③持續(xù)至少三個月;④不是腦器質(zhì)性疾病、軀體疾病、酒精或藥物所致,也不是某種其它精神障礙(如神經(jīng)癥、抑郁癥、精神分裂癥)癥狀的一部分。
鑒別性欲減退的器質(zhì)性和心理社會性病因,常很困難,只能應(yīng)用大量的臨床診斷方法,無法進(jìn)行精確的實驗測定。一般而言,處境性性欲減退為心理社會性的,而引起性欲減退的多數(shù)生物性因素常有頑固性和持續(xù)性的特點。
消除顧慮
性欲減退是中年人的正常現(xiàn)象,但減退并不意味著完全消失,暫時消失并不意味著永久消失,只要能正確認(rèn)識和理解這種生理變化,做好心理調(diào)節(jié),那么通過咨詢和治療完全可以恢復(fù)和維持充分的性興趣,使性關(guān)系和好如初。
暢談內(nèi)心感受
在醫(yī)生面前可自由表達(dá)心中的畏懼、憤怒、悲痛、焦慮和其他令人不適的情緒,有助于清理自己頭腦中的混亂和干擾,是減弱消極影響的關(guān)鍵一步。在醫(yī)生富于同情心和從容不迫的問診下,你會有一種安全感。
脫敏
對于那些解不開而造成干擾的心理困惑,有必要再三地重復(fù)提及。反復(fù)提出這一問題,可以使它對自己的影響逐步減少乃至消失。
消除壓力
集中精力提高自身和對方的樂趣,尋找并消除性欲低下的原因。男子不僅要擺脫自己的消極情緒,還要幫助伴侶一起超越這種心理障礙。讓伴侶認(rèn)識到問題的性質(zhì)和可能原因,讓她避免向自己施加壓力,促進(jìn)雙方的交流。
有時,女方在男子精力旺盛時期就已隱匿和壓制著自己的痛苦和憎恨(如男方早泄),到了男方問題嚴(yán)重時才以諷刺的形式表現(xiàn)出來。這時必須提醒她男方需要的是同情。支持和體貼,而不是猜疑和指責(zé),否則只會進(jìn)一步傷害男方的自尊與自信。
除此之外,閱讀或觀看一些具有直接性描寫的書刊和影視來調(diào)動和喚醒浪漫的情調(diào)或幻想,也不失為一種有效的輔助治療手段。它們一般不會造成挫折感等負(fù)效應(yīng),對緩解性欲減退是有幫助的。