【診斷要點】
本病的特征是產后出現以頭痛為主癥的病證。
【辯證分型】
1.血虛 產后失血過多,頭腦空痛,頭暈目眩,面色萎黃,心悸乏力。苔薄,舌淡,脈細弱。
2.血瘀 產后頭痛如噼,或刺痛難忍,惡露下行不暢,小腹脹痛拒按。苔薄,舌質黯紫,脈弦澀。
3.寒邪 產后頭額冷痛,得熱痛減,惡露量少,色黯紫。苔薄白,脈弦澀。
產后頭痛要警惕腦靜脈血栓,多發生于剖宮產、產程中大出血和高危產婦;多發生于產后1周內,常在分娩后1~2天出現;病情進展迅速,臨床癥狀重,常以劇烈的頭痛、惡心、嘔吐起病,迅速出現精神和意識障礙,如果診治不及時出現腦疝、死亡;腦出血發生率高,癲癇和神經功能障礙的發生率高于非產后患者;影像學多顯示血栓范圍廣泛。
產后風是因生產所造成的疼痛現象,多數是因為在生產的過程中,沒有注意到保暖的工夫所造成的結果。
1.本病之發生多因產后失血過多,氣血虛弱,血不養腦及體虛冒風受寒,寒邪客腦所致。為防止本病發生,產時需縮短產程,提高接產技術,防止分娩中失血過多。產后注意保暖,避風寒,以免受邪。
2.產后情志抑郁或受寒,以致氣機阻滯,血為寒凝,氣血瘀阻,致惡露不下,瘀血上沖于腦,引起頭痛。故產后要注意起居調攝,愉悅心情,保持氣血流暢。