診斷應注意兩個問題：(1)確定宮頸水腫的部位。宮頸水腫多發生在第一產程，疑有宮頸水腫時，應在嚴密消毒下作詳細內診檢查。(2)確定引起水腫的原因。這一點極其重要，由于各種產科異常而致的宮頸水腫較多見，如不及時查出原因，以致失去最佳處理時機，給母嬰帶來不利的影響。滯產，頭盆不稱，骨盆狹窄，胎方位異常等是導致宮頸水腫的常見原因。故發現宮頸水腫后需重新評價分娩過程，逐一排除可致宮頸水腫的原因。
宮頸水腫需要和下面的癥狀相互鑒別：
宮頸前唇水腫：指在分娩過程中，宮頸部分出現水腫的現象。分娩過程中，由于先露部對宮頸的壓力不均勻和產婦過早屏氣，導致宮頸水腫。也可因胎頭俯屈不良，前頂部壓迫宮頸影響其回縮，產生宮頸前唇水腫。
宮頸軟：女性宮頸的軟硬程度，可作胎兒是否可順產的體征之一。
滯產，頭盆不稱，骨盆狹窄，胎方位異常等是導致宮頸水腫的常見原因。故發現宮頸水腫后需重新評價分娩過程，逐一排除可致宮頸水腫的原因。
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