主要為病理切片檢查：可觀察到呈非特異性苔蘚樣組織反應(yīng)。表皮角化不全，表皮嵴延長(zhǎng)，細(xì)胞間水腫，基底細(xì)胞液化變性，血管周?chē)?xì)胞浸潤(rùn)及血管擴(kuò)張，色素部位顯示色素失禁。
偶見(jiàn)外周血中嗜酸性粒細(xì)胞增加。
??? 1.尋常癢疹(Prurigo Vugaris) 也稱(chēng)單純性癢疹(Prurigo Simplex)，以中年男女多見(jiàn)，損害是弧立的圓形丘疹，綠豆至豌豆大小，數(shù)目不定，丘疹頂部有微小的水皰，但水皰常被抓破而不見(jiàn)，皰破后表面留有漿液性結(jié)痂，損害分批出現(xiàn)，引起劇烈瘙癢，由于長(zhǎng)期搔抓可出現(xiàn)抓痕、苔蘚化及色素沉著，少數(shù)病例愈后留有點(diǎn)狀結(jié)疤。
皮疹好發(fā)于四肢伸側(cè)及軀干、臀部等部位。損害在短期內(nèi)自然消失，但有時(shí)會(huì)復(fù)發(fā)。
2.結(jié)節(jié)性癢疹(Prurigo nodularis) 亦稱(chēng)疣狀頑固性蕁麻疹(Urticaria Perstans Verrucosa)損害初起為淡紅色或紅色丘疹，很快變成為圓頂形堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié)，由豌豆到指甲大小，一般呈灰褐色或紅褐色。損害表面角化，粗糙，呈疣狀，觸之有堅(jiān)實(shí)感。自覺(jué)劇烈痛癢，由于長(zhǎng)期磨擦和搔抓，出現(xiàn)流血和血痂，周?chē)钠つw常有色素沉著及苔蘚樣改變，有時(shí)與錢(qián)幣狀濕疹相似。
損害常發(fā)生在四肢，尤其以小腿伸側(cè)多見(jiàn)，也可以發(fā)生背部或其他部位。數(shù)目不定，結(jié)節(jié)有沿著肢體排列縱列的趨向。本病多見(jiàn)成年人，以婦女占多數(shù)。慢性經(jīng)過(guò)，經(jīng)久不愈。
3.妊娠癢疹(Prurigo gestationis) 常發(fā)生在第二次妊娠的婦女，少數(shù)病人也可見(jiàn)于第一次妊娠的孕婦，損害出現(xiàn)在妊娠早期的第3～4個(gè)月，或妊娠期的最后兩月。皮疹為淡紅色的丘疹、丘皰疹或風(fēng)團(tuán)樣損害，少數(shù)病人的損害與多形性紅斑相似。對(duì)稱(chēng)性分布于軀干、臀部、股部以至全身，自覺(jué)劇烈瘙癢，由于搔抓可出現(xiàn)抓痕、血痂及苔蘚樣改變。大部分病人分娩后皮疹自然消退，少數(shù)患者也可在分娩后不立即減退，持續(xù)數(shù)月或數(shù)年之久。皮疹泛發(fā)嚴(yán)重的孕婦可出現(xiàn)死胎。
4.夏季癢疹(Summer Prurigo) 有的學(xué)者認(rèn)為本病是輕型的夏季水皰病(hydroa aestivale)或痘樣皰病(hydroa vacciniforme)。初起為風(fēng)團(tuán)樣丘疹，可發(fā)生水皰，瘙癢劇烈。但不發(fā)生痘瘡樣損害，皮疹消退后也不遺留瘢痕。常發(fā)生于成年人。
因本病的致病因素比較復(fù)雜，往往難以肯定發(fā)病原因，這給治療帶來(lái)一定困難。宜盡量尋找病因，予以根治。防止蟲(chóng)咬，對(duì)有腹瀉和便秘等胃腸功能失調(diào)癥狀者宜糾正，有病灶者宜處理。注意改善營(yíng)養(yǎng)及衛(wèi)生狀況。
