国产精品1-国产精品1000部在线观看-国产精品1024香蕉在线观看-国产精品1024永久免费视频-国产精品1024在线永久免费

器械固定植骨融合術(shù)-注意事項(xiàng)-手術(shù)須知-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

熱門搜索：
營(yíng)養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

器械固定植骨融合術(shù)

注意事項(xiàng)

　　術(shù)中要做脊髓電生理監(jiān)測(cè)，并同時(shí)作喚醒試驗(yàn)。

　　融合范圍選擇：

　　融合區(qū)的選擇非常重要，太短將導(dǎo)致彎曲弧度變長(zhǎng)、植骨變彎。融合太長(zhǎng)可使脊柱活動(dòng)不必要地受限。

　　既往認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)融合結(jié)構(gòu)性主側(cè)彎，并避免融合代償性側(cè)彎;若有椎體旋轉(zhuǎn)畸形，需從上方中立位椎體融合到下方中立位椎體。然而，此原則不能應(yīng)用在下腰椎側(cè)凸中，若腰4、腰5椎體旋轉(zhuǎn)時(shí)，融合不必延至骶椎，僅低于端椎一個(gè)椎體即行，因?yàn)榈谨咀禃r(shí)，旋轉(zhuǎn)已不重要。此外，在雙胸彎中，撐開和融合胸5～胸12的右胸彎可加重胸1～胸5的左胸彎。因此，若術(shù)前站立位X線像表明左胸彎的胸1椎體向右胸彎的凸側(cè)傾斜或左第1肋高于右第1肋時(shí)，上胸彎應(yīng)包括在融合區(qū)中。近年來(lái)，隨著對(duì)脊柱側(cè)凸的認(rèn)識(shí)加深，學(xué)者們更加強(qiáng)調(diào)腰椎活動(dòng)度以及生活質(zhì)量等，因而在選擇融合范圍上，提倡選擇性融合。

　　①前路矯形固定融合范圍選擇：根據(jù)站立位像和Bending像決定融合范圍。

　　A.站立位像：若側(cè)凸頂椎為椎體，融合頂椎上、下各1個(gè)椎體;若側(cè)凸Cobb角大于50°，則融合上、下各2個(gè)椎體;若側(cè)凸頂椎為椎間盤，融合上、下各2個(gè)椎體。

　　B.Bending像：彎向凸側(cè)時(shí)，端椎處的一個(gè)張開的椎間盤不需融合，以便使上下節(jié)段對(duì)過枉矯正代償;彎向凹側(cè)時(shí)，遠(yuǎn)端椎體應(yīng)當(dāng)與骶椎平行，當(dāng)兩者不一致時(shí)，選擇最長(zhǎng)節(jié)段進(jìn)行固定融合。

　　②后路固定融合范圍選擇：脊柱融合后，脊柱的平衡由未融合的能活動(dòng)的節(jié)段來(lái)保持而并非由融合處來(lái)保持以后的平衡。可根據(jù)上述原則來(lái)評(píng)估動(dòng)態(tài)的或彎曲的X線像，從而決定脊柱融合的范圍。對(duì)于脊柱側(cè)凸的總體融合原則如下：矢狀面上所有異常的節(jié)段均應(yīng)處理;一般而言，所有的結(jié)構(gòu)性彎曲都應(yīng)融合。有許多病例一個(gè)彎度中僅部分是結(jié)構(gòu)性的，這僅能由動(dòng)態(tài)X線像來(lái)決定;端椎應(yīng)該在各個(gè)方向都能活動(dòng)，最重要是遠(yuǎn)端，也就是說(shuō)，遠(yuǎn)端椎間隙在彎曲像中應(yīng)能活動(dòng)，遠(yuǎn)端椎終板在彎曲像中是平行的，彎曲像的軸狀面應(yīng)達(dá)到中立位。

　　就特發(fā)性脊柱側(cè)凸而言，多根據(jù)。King分型決定融合范圍：

　　A.KingⅠ型：融合兩個(gè)彎，下方不超過腰4。

　　B.KingⅡ型：融合胸彎，但需考慮中位椎與穩(wěn)定椎的問題。多數(shù)患者中位椎與穩(wěn)定椎一致，融合至中位椎即可;若中位椎與穩(wěn)定椎不一致，需融合到穩(wěn)定椎。軀干失代償多見于KingⅡ型，其原因在于：融合范圍擴(kuò)大到腰椎，遠(yuǎn)端融合范圍包括了腰段側(cè)彎的頂椎或接近頂椎，從而破壞了代償彎，產(chǎn)生失代償;融合下方接近或到達(dá)骶椎，延長(zhǎng)融合節(jié)段，產(chǎn)生平背畸形。

　　C.KingⅢ～Ⅴ型、融合整個(gè)側(cè)彎節(jié)段，并到穩(wěn)定椎。

　　有學(xué)者認(rèn)為，KingⅡB、KingⅠ型融合至尾側(cè)基底椎(CFV);KingⅡA型融合至穩(wěn)定椎;KingⅢ、Ⅳ、Ⅴ型融合至穩(wěn)定椎上一椎體。

　　研究表明，月經(jīng)初潮前、Risser征0～Ⅰ度的女孩及：Risser征Ⅱ～Ⅲ度的男孩，脊柱仍在生長(zhǎng)，因而其側(cè)凸進(jìn)展的危險(xiǎn)性較高。這種患者側(cè)凸彎度大于40°時(shí)應(yīng)該行脊柱融合。年齡小的患者仍保留部分生長(zhǎng)能力，如果單純行后路脊柱融合，那么前方椎體的生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致畸形，這種畸形叫做曲軸現(xiàn)象(crankshaft phenomenon)，其本質(zhì)是椎體旋轉(zhuǎn)，通常不伴有Cobb角的明顯增加，但是由于產(chǎn)生肋骨隆起使畸形明顯。以下兩種情況發(fā)生曲軸現(xiàn)象的可能性較大：①月經(jīng)初潮前女孩。②伴有“Y”形軟骨未閉的Risser征0度的女孩或男孩。

　　對(duì)上述患者必須阻滯其前方椎體生長(zhǎng)，一般需要用前方椎體融合的方法來(lái)達(dá)到這一目的。

相關(guān)醫(yī)生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫(yī)師
    李秀蓮 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 兒科

    擅長(zhǎng)疾病： 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

  • 盧秀英,主任醫(yī)師
    盧秀英 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 急救科

    擅長(zhǎng)疾病： 危重病的救治。

  • 席時(shí)華,主任醫(yī)師
    席時(shí)華 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長(zhǎng)疾病： 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫(yī)師
    李晶 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長(zhǎng)疾病： 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長(zhǎng)各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時(shí)華

    席時(shí)華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力，尤其擅長(zhǎng)青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國(guó)

推薦問答

問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來(lái)掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導(dǎo)致，也有可能是婦科炎癥引起。出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長(zhǎng)時(shí)間得不到改善，就需要去醫(yī)院做白帶常規(guī)以及婦科B超檢查，明確病因后再對(duì)癥治療，比如對(duì)于陰道炎引發(fā)的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結(jié)合口服左氧氟沙星治療。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

查看更多>
主站蜘蛛池模板： 久久99精品久久久久久综合 | 亚洲性久久 | 1000日本xxxxxxxxx25| 欧洲女人性开放视频在线观看 | 久久99青青久久99久久 | 永久黄色免费网站 | 亚洲国产成人久久综合野外 | 黄色片免费在线播放 | 可以直接看的av网址站 | 国产午夜亚洲精品一级在线 | xxx视频在线观看 | 成人精品视频在线观看播放 | 九一视频在线 | 亚洲精品欧美日本中文字幕 | 国产美女网站 | 女人洗澡一级毛片一级毛片 | 人人做天天爱夜夜爽中字 | 精品国产区一区二区三区在线观看 | 2021久久精品永久免费 | 久久综合久久综合久久综合 | 亚洲国产精品成人精品软件 | www.成人影院 | 毛茸茸年轻成熟亚洲人 | 日批视频网址免费观看 | 亚洲成a人片在线观看中文动漫 | 拍拍拍又黄又爽无挡视频免费 | 国产成人av性色在线影院 | 国产乳摇福利视频在线观看 | 最新看片网址 | 制服丝袜中文字幕在线 | 伊人99在线 | 婷婷在线网站 | 亚洲第一成人天堂第一 | 国产不卡在线观看视频 | 欧美zoofilia杂交videos动漫 | 国产成人1024精品免费 | aⅴ一区二区三区无卡无码 aⅴ在线免费观看 | 中文激情 | 国产女人成人精品视频 | 一区二区在线视频免费观看 | 日韩电影久久久被窝网 |