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肝外膽管損傷及狹窄修復(fù)術(shù)-注意事項(xiàng)-手術(shù)須知-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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肝外膽管損傷及狹窄修復(fù)術(shù)

注意事項(xiàng)

　　以上4種修復(fù)手術(shù)，均應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

　　1.分離膽管時(shí)，若因粘連較多，解剖不清，不易辨認(rèn)，狹窄部位較低已接近胰腺水平時(shí)，可先切開十二指腸第二部，顯露十二指腸乳頭，用膽道探稍加擴(kuò)張，并向上伸入膽管，了解其狹窄的部位和程度。

　　2.分離肝門粘連時(shí)，需注意避免損傷橫結(jié)腸與十二指腸，以免引起腸瘺及腹腔內(nèi)嚴(yán)重感染。分離膽總管上段時(shí)，宜自肝門開始較為安全，可先用細(xì)針頭作試驗(yàn)穿刺，證實(shí)后再分，才不易損傷門靜脈或肝動(dòng)脈。分離膽總管下段時(shí)，應(yīng)充分分離十二指腸球部、降部及胰頭，注意勿損傷胰腺組織，以防發(fā)生難以控制的大出血。

　　3.在修復(fù)膽管缺損及狹窄時(shí)，上段膽管常有擴(kuò)大、增生、充血、水腫和肥厚，應(yīng)放置t形管或膠管作為支架引流膽汁。保留導(dǎo)管的時(shí)間約3～6個(gè)月。

　　4.膽管缺損、狹窄的修復(fù)困難較多，需經(jīng)常注意肝動(dòng)脈及膽管異常情況，應(yīng)在直視下進(jìn)行分離、鉗夾、切開或剪斷，以免術(shù)中再度損傷血管或膽管。

　　5.膽管對(duì)端吻合時(shí)，吻合口各層組織，尤其是粘膜一定要對(duì)齊，并保護(hù)吻合口無(wú)張力，才能愈合良好。

　　6.膽管狹窄應(yīng)早期手術(shù)治療。病程長(zhǎng)會(huì)加重肝功能的損害，即使手術(shù)成功，肝功能也很難恢復(fù)，甚至術(shù)后發(fā)生肝細(xì)胞衰竭。

　　7.若系膽管損傷，應(yīng)在損傷當(dāng)時(shí)或1周內(nèi)手術(shù)為宜，術(shù)后效果較好。1周后由于局部組織充血、水腫，手術(shù)修補(bǔ)常常愈合不良。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問(wèn)外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過(guò)敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過(guò)激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問(wèn)如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問(wèn)脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過(guò)涂抹遮蓋霜的方法來(lái)掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒(méi)有任何異常，一般不需要過(guò)于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問(wèn)同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過(guò)于粗暴導(dǎo)致，也有可能是婦科炎癥引起。出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，可以通過(guò)局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長(zhǎng)時(shí)間得不到改善，就需要去醫(yī)院做白帶常規(guī)以及婦科B超檢查，明確病因后再對(duì)癥治療，比如對(duì)于陰道炎引發(fā)的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結(jié)合口服左氧氟沙星治療。

問(wèn)下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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