三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級(jí)
一般取前臂橈側(cè)皮瓣,該皮瓣包含橈動(dòng)、靜脈,頭靜脈和前臂外側(cè)皮神經(jīng)及橈神經(jīng)淺支,后者多保留于前臂。橈動(dòng)脈走行投影線為自肘窩部肱骨內(nèi)外髁間邊線的中點(diǎn)至腕部橈骨莖突內(nèi)側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)處,以此為中軸線設(shè)計(jì)皮瓣,上端可達(dá)上臂下1/3水平,下端可達(dá)腕橫韌帶,兩側(cè)寬度可達(dá)前臂周徑的3/4[圖1]。前臂皮瓣血管走行恒定,厚度較薄,供皮面積也較大,尤其適于顏面部和手部創(chuàng)面的修復(fù),但因前臂屬暴露部位,創(chuàng)面縫合或植皮后仍遺有丑陋痕跡。尺動(dòng)脈供血不暢時(shí)禁取此瓣。
麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉
凡深部膿腫形成,穿刺抽得膿液者,均應(yīng)切開引流。
麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,局部浸潤麻醉,局部麻醉
手部燒傷大部分發(fā)生在手背,因此該部位的攣縮畸形也多見于手背。手部是重要功能部位,瘢痕攣縮的處理宜早不宜遲,可不必等待瘢痕組織的完全穩(wěn)定,即行手術(shù)。手部瘢痕攣縮同樣可分為輕型的攣縮和重型攣縮畸形兩種。
麻醉方式: 區(qū)域麻醉
下腹部皮瓣取片一側(cè)下腹部,多于患側(cè)同側(cè)。包含腹壁淺動(dòng)、靜脈和旋髂淺動(dòng)、靜脈,以前者為主。腹壁淺動(dòng)脈走行的投影線為自臍至腹股溝韌帶下股動(dòng)脈搏動(dòng)處的邊線。以此為中軸線設(shè)計(jì)皮瓣,上端可平臍,下端在腹股溝韌帶下2~4cm,內(nèi)側(cè)為腹中線,外側(cè)平髂前上棘[圖1]下腹部皮瓣供皮面積大,含較多的皮下脂肪組織,供皮區(qū)創(chuàng)面多能直接拉攏縫合,因此適于四肢較大創(chuàng)面的修復(fù),但血管變異較多。
麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉
新生兒皮下壞疽是新生兒時(shí)期特有的常見的嚴(yán)重感染癥之一,細(xì)菌(多半是金黃色葡萄球菌,偶為綠膿桿菌或綠色鏈球菌)在皮下脂肪和結(jié)締組織內(nèi),引起廣泛壞死,對(duì)患兒生命威脅極大。病變常發(fā)于腰骶、背、臀部。治療方法除提高全身抵抗力、控制感染外,應(yīng)及早在病變外作充分引流,減輕炎性張力;切不可等待波動(dòng)出現(xiàn)再作切開引流,以免失去搶救患兒的良機(jī)[圖1]。
麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉
掌中間隙感染一旦形成膿腫,應(yīng)及時(shí)引流,以免破壞手部解剖結(jié)構(gòu)而影響功能。
麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,靜脈局部麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉
足背皮瓣取自足背皮膚,含足背動(dòng)脈和大隱靜脈,并含足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和足背中間皮神經(jīng),切取皮瓣時(shí)可包括這些血管和神經(jīng),也可包括趾伸肌腱。足背動(dòng)脈走行的投影線可通過觸摸感知而畫出,以此為中軸線設(shè)計(jì)皮瓣,近端可達(dá)小腿十字韌帶,遠(yuǎn)端可達(dá)趾根部,兩側(cè)可達(dá)側(cè)中線[圖1]。足背皮瓣血管走行恒定,厚度較薄,宜用于手部,但供皮面積較小,足背創(chuàng)面需用皮片修復(fù)。脛后動(dòng)脈供血不暢時(shí)禁取此瓣。
麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉
足心部受壓和摩擦較少,其瘢痕切除后可用中厚皮片修復(fù)。但足跟及足掌部則因受壓大、摩擦多,其深在的瘢痕或慢性潰瘍切除后的創(chuàng)面,如用不耐壓的遠(yuǎn)位皮瓣或皮管修復(fù),術(shù)后容易形成慢性潰瘍,因此宜盡量應(yīng)用足底的局部旋轉(zhuǎn)皮瓣修復(fù)。
麻醉方式: 暫無相關(guān)信息
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錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會(huì)1
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? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫(yī)院前身是中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,1953年10月,總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務(wù)部
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委員會(huì)委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國民主革命的先驅(qū)孫
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瑞金醫(yī)院建于1907年,原名廣慈醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,有著百年的深厚底蘊(yùn)。醫(yī)院占地面積11萬平方米,建筑面積37萬平方米,綠化面積4萬平方米,核定床位1893張(
擅長:主任醫(yī)師
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從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
擅長:主任醫(yī)師
從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
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李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配
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1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué),擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國