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  • 滾軸刀取皮術 開刀

    所需皮片較大,可用滾軸刀切取皮片。適用于切取薄斷層或中厚斷層皮片。隨著對皮膚缺損修復要求的提高,皮鼓取皮術因其所取皮膚完整且厚薄均勻,所以正在廣泛地應用于燒傷和整形外科。皮鼓取皮與一般的滾軸刀取皮相比技術難度大,程序復雜,在護理配合方面有其特點。

    麻醉方式: 椎管內麻醉,神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區域麻醉,局部麻醉

  • 海綿狀血管瘤切除術 開刀

    海綿狀血管瘤是在出生時即出現的低血流量的血管畸形,又稱為靜脈畸形。血管損害一般發展較慢,常在兒童期或青春期增大,成人期增大不明顯。大多數靜脈畸形呈海綿狀,故名。病變除位于皮膚和皮下組織外,還可發生在粘膜下,肌肉甚至骨骼。海綿狀血管瘤如因外傷或繼發感染破潰時,有招致嚴重失血的危險,文獻中有不少關于骨骼特別是下頜骨內海綿狀血管瘤切除術中嚴重出血甚或致命的報道。以往文獻把海綿狀血管瘤列入血管瘤,Mulliken根據血管內皮細胞的組織學特點,將血管瘤分為血管瘤和血管畸形兩大類,而血管畸形又分為低流速血管畸形和高流速血管畸形。海綿狀血管瘤即屬于低流速血管畸形中的靜脈畸形。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 肌腱移位術重建伸拇功能 開刀

    適合于右手第一掌骨背側陳舊性切割傷,拇指不能主動直伸。

    麻醉方式: 椎管內麻醉,神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區域麻醉

  • 急癥拇指缺損再造術 開刀

    急癥拇指再造可減少手術次數,縮短療程,功能恢復快。解剖清楚,手術操作較容易。汽錘砸傷,雙拇指完全挫滅。(圖1)

    麻醉方式: 神經及神經叢阻滯,區域麻醉

  • 甲下積膿拔甲術 開刀

    甲溝炎已侵入甲下形成甲下膿腫者,嵌甲合并感染者,均應拔除指甲引流。

    麻醉方式: 椎管內麻醉,靜脈局部麻醉,區域麻醉

  • 甲下血管球瘤切除術 開刀

    血管球瘤是一種血管性錯構瘤,起源于正常血管球或其它動靜脈交通支。常有家族史。單發型為藍紫色結節,直徑多小于1cm,常發生于四肢遠端,以甲下最多見。有陣發性疼痛,遇冷或觸摸時尤其明顯。主要見于女青年。多發型較單發者小,為真皮深層的紫藍色結節,數目多達幾百個,分布廣泛,多見于青年男性,一般無疼痛。為常染色體顯性遺傳。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 健側頸7神經移位術 開刀

    神經移位修復術(transpositionofnerve)是指受損神經近端破壞嚴重無法采用其他方法修復時,通過手術,將另一正常神經切斷,將其近端與受損神經遠端進行修復吻合,使之獲得功能代償。這種手術要求以運動神經修復運動神經損傷,以感覺神經修復感覺神經損傷,這樣可最大限度地確保神經再生,重建正常功能支配;另外,也要求在供體神經的選擇上要考慮到盡量減輕因供區神經缺失而造成的功能缺失。由于供體神經與受體神經原有支配功能不同,移位縫合后其中樞支配及調控需有一適應和功能重組與協調過程。實踐證明,中樞神經功能支配的可塑性在兒童優于成人,從事手部精細操作的患者可塑性優于一般體力勞動者,這一點在選擇病例時值得注意。也正是基于以上原因,對于需要恢復協調的隨意運動功能的神經,最好是采用支配協同肌的神經束進行吻合。對于神經移位術中神經缺損較長的病例,為保證神經無張力吻合,仍可采取神經移植術進行神經修復。這種神經移植也必須遵循運動神經與運動神經移植、感覺神經與感覺神經移植的原則,方可保證手術效果。神經移位是指犧牲一少部分次要神經功能,去恢復受區神經肌肉更重要的功能,即將一些次要的未受損傷的神經直接或通過神經

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 腱鞘巨細胞瘤切除術 開刀

    腱鞘巨細胞瘤(giantcelltumorofthetendonsheath)的皮損呈堅實性無痛性腫塊,生長緩慢,通常小于3cm,發生于手指和手部,足趾部少見。青年人多見,女多于男。腫瘤可侵蝕鄰近骨骼。約25%病例切除后復發,極罕見的惡性腱鞘巨細胞瘤亦有過報告。另一個腱鞘瘤即腱鞘纖維瘤fibromaofthetendonsheath可能為腱鞘巨細胞的亞型也侵犯手指和手的屈側肌腱,臨床形態與巨細胞腱鞘瘤相同,平均發病年齡為30歲,較巨細胞腱鞘瘤發病年齡輕。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 近節斷指再植術 開刀

    斷肢再植是離斷的肢體左右重新接回原處,并使肢體左右重新獲得血運成活的中飯手術.因外傷或周日手術致使大部分或全部組織離斷的肢體稱為斷肢,斷肢的肢體血運差,或無血運,如果不進行斷肢再植,就會壞死.斷肢包括:大的肢體離斷和手指,足趾,或部分手指,足趾的離斷,斷肢再植采用的手術信服方法以吻合血管包括動脈,靜脈為主保持肢體有血運而成活,也包括對骨關節的整復或(和)內固定,以及對神經,肌肉,肌腱,皮膚等組織的修復.斷肢是今年嚴重的肢體損傷,為了有限確保肢體的成活并盡可能姐妹照顧到成活后的功能,有時會采取特殊的再植的方法,比如:多個肢體同時發生離斷,為獲得較好的功能,可根據具體傷情,將斷肢更換位置再植,這稱為肢體移位再植,為了花消使再植的肢體缺損血管時,切取其他不懂部位的次要血管推薦移植來解決很難,等等.

    麻醉方式: 椎管內麻醉,區域麻醉

  • 近節指骨骨折切開復位術 開刀

    第一掌骨基底部骨折(bennett骨折)是一種不穩定性骨折。解剖上第一掌骨與大多角骨構成鞍狀關節,靈活而穩定,當暴力沿拇指縱軸作用于鞍狀結節時,可于第一掌骨基底部形成自內上至外下的斜形骨折。近側骨折塊由于韌帶及關節囊的附著,能保持與大多角骨的解剖關系,遠側骨折段則因外展拇長肌的牽拉,而向橈側和背側移位[圖1⑴]。bennett骨折復位較易,維持對位則較困難,復位后易再移位而畸形愈合,因此,這種骨折常需切開復位。

    麻醉方式: 椎管內麻醉,神經及神經叢阻滯,全身麻醉,區域麻醉

  • 近排腕骨切除術 開刀

    由于逐年、連續的文獻報道,尤其是和部分腕骨融合術的臨床療效的比較研究,使得近排腕骨切除術(proximalrowcarpectomy,PRC)擺脫了從提出以來受到的一些質疑,漸為臨床公認,并和部分腕骨融合術一起成為晚期腕關節退變的主要治療方法。該技術日漸成熟,但仍然有一些觀點沒有得到統一,比如腕骨切除的細節、生物力學研究和臨床療效不符合的原因、對橈骨遠端月骨窩和頭狀骨近端有退變時是否行此手術或如何調整手術等。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 頸叢神經移位術 開刀

    神經移位修復術(transpositionofnerve)是指受損神經近端破壞嚴重無法采用其他方法修復時,通過手術,將另一正常神經切斷,將其近端與受損神經遠端進行修復吻合,使之獲得功能代償。這種手術要求以運動神經修復運動神經損傷,以感覺神經修復感覺神經損傷,這樣可最大限度地確保神經再生,重建正常功能支配;另外,也要求在供體神經的選擇上要考慮到盡量減輕因供區神經缺失而造成的功能缺失。由于供體神經與受體神經原有支配功能不同,移位縫合后其中樞支配及調控需有一適應和功能重組與協調過程。實踐證明,中樞神經功能支配的可塑性在兒童優于成人,從事手部精細操作的患者可塑性優于一般體力勞動者,這一點在選擇病例時值得注意。也正是基于以上原因,對于需要恢復協調的隨意運動功能的神經,最好是采用支配協同肌的神經束進行吻合。對于神經移位術中神經缺損較長的病例,為保證神經無張力吻合,仍可采取神經移植術進行神經修復。這種神經移植也必須遵循運動神經與運動神經移植、感覺神經與感覺神經移植的原則,方可保證手術效果。神經移位是指犧牲一少部分次要神經功能,去恢復受區神經肌肉更重要的功能,即將一些次要的未受損傷的神經直接或通過神經

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 靜脈蒂動脈化腓腸神經移植術 開刀

    神經移位是指犧牲一少部分次要神經功能,去恢復受區神經肌肉更重要的功能,即將一些次要的未受損傷的神經直接或通過神經橋接移植與受損傷神經遠端吻合。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 靜脈血管瘤切除術 開刀

    靜脈性血管瘤也是眶內常見的良性腫瘤,發病年齡跨度較大,但主要見于青少年患者。靜脈性血管瘤以內上象限相對好發,導致眼球前突并向外下移位。眶前部者可觸及邊界不規則的軟性腫塊。該瘤與體循環溝通,因而有一定體位性。靜脈性血管瘤可由于瘤壁破裂出血或導血管栓塞,導致急性疼痛和高眶壓癥狀,臨床須緊急處理。診斷須做影像檢查,包括B超、CT或MRI,發現鈣化具有提示診斷價值。治療以手術為主,預后較好。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 肋間神經移位術 開刀

    神經移位修復術(transpositionofnerve)是指受損神經近端破壞嚴重無法采用其他方法修復時,通過手術,將另一正常神經切斷,將其近端與受損神經遠端進行修復吻合,使之獲得功能代償。這種手術要求以運動神經修復運動神經損傷,以感覺神經修復感覺神經損傷,這樣可最大限度地確保神經再生,重建正常功能支配;另外,也要求在供體神經的選擇上要考慮到盡量減輕因供區神經缺失而造成的功能缺失。由于供體神經與受體神經原有支配功能不同,移位縫合后其中樞支配及調控需有一適應和功能重組與協調過程。實踐證明,中樞神經功能支配的可塑性在兒童優于成人,從事手部精細操作的患者可塑性優于一般體力勞動者,這一點在選擇病例時值得注意。也正是基于以上原因,對于需要恢復協調的隨意運動功能的神經,最好是采用支配協同肌的神經束進行吻合。對于神經移位術中神經缺損較長的病例,為保證神經無張力吻合,仍可采取神經移植術進行神經修復。這種神經移植也必須遵循運動神經與運動神經移植、感覺神經與感覺神經移植的原則,方可保證手術效果。

    麻醉方式: 暫無相關信息

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