盧龍縣人民醫(yī)院是盧龍縣唯一的一所集醫(yī)療、科研、護(hù)理、教學(xué)、預(yù)防為一體的綜合性醫(yī)院，作為一種高技術(shù)含量的服務(wù)型組織，其服務(wù)水平高低直接關(guān)系到醫(yī)院的協(xié)調(diào)、可持續(xù)性發(fā)展，關(guān)系到全縣人民就醫(yī)質(zhì)量的好壞，關(guān)系到縣衛(wèi)生事業(yè)的興衰。近幾年雖然先后取得了“二甲醫(yī)院”、“愛嬰醫(yī)院”“百佳醫(yī)院”等標(biāo)號，但還需要全面加強(qiáng)建設(shè)，加強(qiáng)管理。
盧龍縣人民醫(yī)院人員的管理，醫(yī)院的服務(wù)對象是病人，工作性質(zhì)具有“三高”(高科技、高難度、高風(fēng)險)及“三嚴(yán)”(嚴(yán)肅性、嚴(yán)密性、嚴(yán)謹(jǐn)性)等特征。而且，由于市場經(jīng)濟(jì)的激烈競爭及病人的需求越來越高，高、新技術(shù)及設(shè)備的引進(jìn)，對醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)要求也越來越高，因此，人員的配備是否能滿足工作的需求也越來越顯得非常重要，所以，對人員的管理是搞好醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵。
1、使用適用人員，實行動態(tài)管理
各個職能崗位，應(yīng)由相應(yīng)質(zhì)量的人員擔(dān)任，這樣才能完成其職責(zé)，有利于管理目標(biāo)的實現(xiàn)，動態(tài)管理有利于人盡其才，要做到人才合理使用，其有效的措施是考核，對下屬的工作表現(xiàn)、工作能力、工作成績，逐一考查評價，作為提升、調(diào)動、培養(yǎng)、使用、獎懲的依據(jù)，既要知人善任，又要合理流動，實行動態(tài)管理。
(1)綜合考核測評，做到民主、公開對科主任、護(hù)士長從德、能、勤、紀(jì)、廉五個方面進(jìn)行民主考核，每年一次，對考核測評較好的給予表揚(yáng)，對考核測評不理想的，由院領(lǐng)導(dǎo)班子成員對其進(jìn)行戒勉談話，試用一年，給予改正錯誤、彌補(bǔ)不足的機(jī)會，對再次測評仍不稱職者進(jìn)行解聘，打破干部終身制，能者上，庸者下。幾年來，共提拔正、副主任22人，護(hù)士長6人，安排老主任、老護(hù)士長到合適的崗位6人。
(2)責(zé)、權(quán)、利相一致，調(diào)動各層次人員的積極性。放權(quán)于科室，每個科室在醫(yī)院總目標(biāo)及工作計劃的指導(dǎo)下實行科主任負(fù)責(zé)制，在他們所管理的職責(zé)范圍內(nèi)有權(quán)做出決定，并且根據(jù)他們完成任務(wù)的情況，與應(yīng)該得到的報酬和待遇結(jié)合起來，科主任、護(hù)士長實行職務(wù)津貼，正、副職之間拉開津貼距離，體現(xiàn)出多一份責(zé)任多一份經(jīng)濟(jì)利益。而且，發(fā)放職務(wù)津
貼的數(shù)額隨醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高而提高。2、培養(yǎng)適用人員，使之成為優(yōu)秀人才
人之所以能夠成才，必須通過培養(yǎng)，人才的培養(yǎng)或智力投資，是保證事業(yè)能夠持續(xù)高水平發(fā)展的關(guān)鍵，是建設(shè)質(zhì)量與數(shù)量兼?zhèn)涞尼t(yī)療隊伍的重要措施之一。因此，要在人才培養(yǎng)上下大功夫，為職工提供各種有利的學(xué)習(xí)條件，使之盡快成才。在人才培養(yǎng)中做到“四個結(jié)合”即重點培養(yǎng)與普遍培養(yǎng)相結(jié)合，院外培養(yǎng)與院內(nèi)培養(yǎng)相結(jié)合，專科技能培訓(xùn)與基本技能培訓(xùn)相結(jié)合，崗前培訓(xùn)與崗中培訓(xùn)相結(jié)合。使不同層次、不同學(xué)歷、不同畢業(yè)年限的人員得到不同途徑的培訓(xùn)，使醫(yī)、技、藥、護(hù)所有的專業(yè)人員的技術(shù)得到普遍提高，以適應(yīng)新形勢下高科技飛速發(fā)展的醫(yī)療工作需求。
(1)鼓勵自學(xué)成才，對原始學(xué)歷較低，而且積極上進(jìn)的同志鼓勵通過各種渠道進(jìn)行自學(xué)，科室負(fù)責(zé)為其調(diào)換班次，現(xiàn)已取得第二學(xué)歷者81人，占醫(yī)技人員總數(shù)的31％。
(2)院外進(jìn)修深造。以院有優(yōu)勢、科有特色、人有專為為發(fā)展目標(biāo)，每年投資20余萬元先后選派5——10名醫(yī)療、醫(yī)技技術(shù)骨干到省級以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，尤其對在某些項目上有特長的業(yè)務(wù)骨干，實行重點培養(yǎng)，使之向高科技、高層次、省內(nèi)領(lǐng)先人才跨越。
(3)參加短期培訓(xùn)班。為掌握專業(yè)領(lǐng)域的信息動態(tài)，每年投資1一一2萬元，選送10—口20名技術(shù)骨干參加全國、省、市舉辦的業(yè)務(wù)、管理培訓(xùn)班，學(xué)回后將新技術(shù)引用到全科，甚至普及到全院。
(4)院內(nèi)“三基”培訓(xùn)。為搞好繼續(xù)教育，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月分別組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以基本理論、基本技能、基礎(chǔ)知識為重點，各科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以常見病、多發(fā)病、疑難雜癥為重點，使在職人員得到普遍培養(yǎng)的目的。
(5)做好崗前培訓(xùn)，為使新上崗人員盡快熟悉環(huán)境，熟悉基本常識，對新上崗人員做好院、科二級崗前培訓(xùn)，使之掌握各項規(guī)章、規(guī)范、程序和基本技能，盡快掌握基本業(yè)務(wù)技能以減少差錯事故的發(fā)生。
(6)請專家來醫(yī)院講學(xué)。如引進(jìn)血磁治療儀、螺旋CT后，均請專家來講學(xué)培訓(xùn)，直到相關(guān)人員能熟練掌握這門新技術(shù)為止。
3、關(guān)心人才，留住人才。
為了留住人才，充分體現(xiàn)在關(guān)心人才方面。(1)制定優(yōu)待制度。如：“知識分子撰寫論文費(fèi)用報銷制度”“獲科技進(jìn)步成果獎獎勵制度”“院內(nèi)低職高聘制度”“進(jìn)修人員費(fèi)用報銷制度”。
(2)成立專業(yè)技術(shù)小組，積極開展新項目。在資金緊張的情況下，每年投資10萬元，作為知識分子開展新技術(shù)、新項目的經(jīng)費(fèi)，鼓勵他們大膽創(chuàng)新。
(3)購置開展新技術(shù)，新項目所需的儀器、設(shè)備、創(chuàng)造一切有利條件。每年投資100萬元購置先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，為他們發(fā)揮一技之長提供應(yīng)有的保障，使知識分子有用武之地。
(4)生活中關(guān)愛。在晉升職務(wù)、職稱、分房等方面給予政策傾斜，同志有病，父母住院及婚喪嫁娶，院領(lǐng)導(dǎo)親自看望、拜訪，解除他們的后顧之憂，使之在工作中發(fā)揮最大的潛能。
盧龍縣人民醫(yī)院黨員隊伍的建設(shè)中共黨員是各項工作的排頭兵，所以，發(fā)揮黨員的模范帶頭作用是搞好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院形象建設(shè)的根本保證。 、
1、堅持“三會一課”制度，提高黨員隊伍素質(zhì)。每半年召開一次，全體黨員會、每季度召開一次支委會，每月召開一次黨小組生活會，每半年上一次黨課。
2、培養(yǎng)積極分子，發(fā)展新黨員，壯大黨員隊伍力量。今年培養(yǎng)積極分子12名，發(fā)展新黨員11名，堅持培養(yǎng)——發(fā)展再培養(yǎng)的方針，確保新生力量的可靠。
3、在工作中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用。
平時，他們廉潔行醫(yī)，特殊情況他們帶頭挑重?fù)?dān)。2003年非典時期，由于黨員帶頭寫申請去一線，帶頭擔(dān)起最危險的重任，使全院職工都能夠舍小家、顧大家，圓滿完成了抗擊非典的政治性任務(wù)。
盧龍縣人民醫(yī)院經(jīng)營管理情況市場經(jīng)濟(jì)，競爭機(jī)制引用到醫(yī)院后，打破了“吃大鍋飯”的經(jīng)營體制而醫(yī)院是一個救死扶傷的場所，所以，制訂了辦院方針：在抓經(jīng)濟(jì)效益的同時，不忘醫(yī)德，讓病人滿意、讓家屬放心。
l、強(qiáng)化服務(wù)，狠抓醫(yī)德。從抓內(nèi)部自我約束機(jī)制入手。一是成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組；二是制訂了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)制度和措施；三是制定了職業(yè)道德教育計劃；四是設(shè)立了行業(yè)不正之風(fēng)監(jiān)督機(jī)制：五是建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案，每半年考核一次。
2、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)作風(fēng)。
市場競爭的激烈，病人需求的提高都要求我們改變以往那種“病人求醫(yī)生的老爺作風(fēng)”為此，每年召開一次全院職工大會，每周召開一次科主任、護(hù)士長會，書記、院長親自做動員報告，使每位職工認(rèn)識到競爭的殘酷性，服務(wù)作風(fēng)轉(zhuǎn)變的緊迫性，另外，還通過以文明服務(wù)為主題的演講競賽等形式提高大家文明服務(wù)的自覺性。
3、內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，提高服務(wù)質(zhì)量。
在醫(yī)療服務(wù)中，態(tài)度是基礎(chǔ)，而質(zhì)量是根本，所以在設(shè)立醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的同時，成立了質(zhì)量控制辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)前控制、質(zhì)中控制、質(zhì)末控制，使服務(wù)質(zhì)量不斷提高，如溶栓技術(shù)、骨折固定術(shù)、纖維外科、顱腦手術(shù)等技術(shù)已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平，整體護(hù)理、入院宣教已開展5年，從起步階段發(fā)展到比較成熟，患者滿意。 ，
4、購置醫(yī)療器械，提高診療水平
投資21萬元安裝醫(yī)用制氧機(jī)一臺，解決了建院以來一直不科學(xué)用氧(工業(yè)用氧)的問題，投資800余萬元購進(jìn)了“X光”機(jī)、美國產(chǎn)彩色B超機(jī)、日本產(chǎn)胃鏡、乳腺掃描儀、螺旋CT機(jī)、血磁治療儀等大中小型先進(jìn)設(shè)備20余臺，為診斷、治療提供了硬件保障。投資10萬元購置電腦10余臺，提高收費(fèi)的準(zhǔn)確率。
5、外樹形象，規(guī)范醫(yī)療環(huán)境。
優(yōu)美的醫(yī)療環(huán)境，良好的醫(yī)療秩序是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的前提，為此，我們先后投資10余萬元對門診內(nèi)墻、病房內(nèi)外墻、家屬院外墻進(jìn)行了裝修、粉刷：投資8萬元把病房的鋼窗換成了鋁合金窗：投資2萬余元更換了病床，更換床墊、被褥600余套；投資2萬余元改建病區(qū)廁所，綠化1000平米，栽花100余株。大大地改善了患者的就醫(yī)環(huán)境。
6、增收節(jié)支，控制跑費(fèi)漏費(fèi)。
更換自來水管道200余米，更換舊閥門60余個，解決了“長流水”問題，水費(fèi)由原來的每月2——3萬元，降到每月8000余元，每月節(jié)約1萬余元。把CT機(jī)、B超機(jī)、X光照像機(jī)、生化分析儀、血球檢測儀等設(shè)備安裝IC卡，每月杜絕跑費(fèi)2萬余元。
7、建立事故追究責(zé)任制。
盧龍縣人民醫(yī)院發(fā)展方向(3——5年規(guī)劃)總目標(biāo)：以病人為中心，以人性化服務(wù)為目標(biāo)，以學(xué)科建設(shè)為龍頭，以人才培養(yǎng)為根本，以創(chuàng)辦科技為動力，以科學(xué)管理為保證，以改善辦院條件，增收節(jié)支為支撐，爭取在3一一5年內(nèi)達(dá)到“三級甲等”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
1、開展“誠信”服務(wù)
從實踐“三個代表”重要思想的高度，牢固樹立以“信用促發(fā)展”的觀點，強(qiáng)化“二個意識”即：責(zé)任意識，公仆意識，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)信用自律的自覺性，強(qiáng)化信用監(jiān)管，懲戒失信行為，建立以依法行醫(yī)取信于民、服務(wù)社會為主要內(nèi)容的信用醫(yī)院。具體措施如下：
(1)有諾必踐，層層簽訂責(zé)任狀。加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)的措施和便民措施向病人及社會做公開承諾，做到文明服務(wù)，方便就醫(yī)，規(guī)范操作，合理施治，公開收費(fèi)，廉潔行醫(yī)，環(huán)境優(yōu)美，應(yīng)訴及時，應(yīng)對突發(fā)事件竭盡全力，為了使大家都能按承諾去做，從院長、科主任到同志層?層簽定責(zé)任狀，本著上級為下級把關(guān)，下級為上級負(fù)責(zé)的精神進(jìn)行每天的工作。
(2)增加政務(wù)公開透明度。2、捉高專業(yè)技術(shù)水平 -
醫(yī)療護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平是醫(yī)院的生命力。為此，在提高醫(yī)院綜合能力的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)與周邊進(jìn)區(qū)醫(yī)院的聯(lián)系，看準(zhǔn)國內(nèi)乃至國際衛(wèi)生發(fā)展市場，做到人有我精，人無我有，走一條拓展外科，發(fā)展內(nèi)科擴(kuò)大婦產(chǎn)科，強(qiáng)化兒科，不丟“小”科，醫(yī)療帶動醫(yī)技、護(hù)理保駕醫(yī)療的全院共同提高之路。
(1)腦外科：配齊腦科手術(shù)包，縮短顱腦手術(shù)時間，繼續(xù)開展腦出血手術(shù)治療，急需引進(jìn)手術(shù)顯微鏡及手術(shù)床頭架，開展各種腦瘤手術(shù)。
(2)胸外科：需引進(jìn)氣管鏡、食管吻合器。更好、更快地開展全肺切除及食管上段手術(shù)。
(3)肝膽外科：繼續(xù)開展I級膽管取石術(shù)，引進(jìn)膽管鏡后，爭取向Ⅱ、Ⅲ級膽管取石方向發(fā)展，對肝癌病人實行介入治療，引進(jìn)腹腔鏡在不開腹的情況下完成膽切除術(shù)，闌尾切除等腹部手術(shù)，滿足病人創(chuàng)傷小，痛苦少，手術(shù)瘢痕小等需求。
(4)泌尿外科：改變完全人力手術(shù)方式，利用如膀胱鏡，完善膀胱腫瘤及前列腺切除等各種泌外手術(shù)。
(5)乳腺外科：增加冰凍病理檢查，提高乳腺腫物的確診率。
(6)肛腸外科：每年因肛腸疾病就診人數(shù)約數(shù)千人，利用新術(shù)式，點狀麻醉方法開展相關(guān)手術(shù)，大腸癌手術(shù)推廣TME術(shù)式(全系膜直腸癌切除)爭取開展纖維結(jié)腸鏡和腔內(nèi)B超作為肛腸病常規(guī)檢查，以防誤診和漏診。
(7)骨科：繼續(xù)開展人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。(8)心內(nèi)科：開展臨時心臟起搏器的安置。(9)呼吸內(nèi)科：開展血?dú)夥治觯斯ず粑鼨C(jī)的應(yīng)用，腫瘤化療。
(10)婦科：用宮腔鏡診斷治療婦科疾病，提高確診治愈率。
(11)兒科：提高對小兒呼衰病人的整體搶救水平，建立高危新生兒觀察室和專業(yè)化新生兒病房，降低新生兒死亡率和致殘率。
3、選拔適用人員，加強(qiáng)人才梯隊建設(shè)
幾年來，由于人事制度的改革，正規(guī)專業(yè)院校畢業(yè)生未能分配到我院，造成了人員老化嚴(yán)重影響了人才梯隊的合理結(jié)構(gòu)，為此，根據(jù)我院實際工作需要，急需補(bǔ)充新生力量。
(1)選拔人員的原則：人員的配備要以服務(wù)目標(biāo)能否實現(xiàn)為基準(zhǔn)，人員的數(shù)量、類別技能等要求，都要有利于服務(wù)目標(biāo)的實現(xiàn)，并結(jié)合醫(yī)院的規(guī)模、科室的多少、工作量的大小、技術(shù)難度的高低以及設(shè)備條件的優(yōu)劣等實際情況進(jìn)行全面考慮，堅持“三原則”即以滿足工作需要為原則，以保持人才質(zhì)量為原則，以比例合理為原則，確保初、中、高級別的醫(yī)、技、護(hù)和老、中、青的合理梯隊或塔形結(jié)構(gòu)的形式。
(2)各專業(yè)招錄人員數(shù)量及原始學(xué)歷要求醫(yī)療、醫(yī)技專業(yè)：每年3人，原始本科以上學(xué)歷；藥劑專業(yè)：每年1——2人，原始專科以上學(xué)歷：護(hù)理專業(yè)：每年5人，原始中專以上學(xué)歷。
(3)招錄方法一是到大中專院校直接招錄；二是面向社會公開招錄；三是與唐山友誼醫(yī)院、天津武警總院建立業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系，聘請專家來我院座診。
(4)待遇對新畢業(yè)學(xué)生按照學(xué)歷給予相關(guān)待遇，在規(guī)定期限內(nèi)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書后，與之建立勞動關(guān)系，實行聘任制，享受國家規(guī)定的大中專畢業(yè)生待遇，職稱、職務(wù)與工資掛鉤，其它待遇同本院正式職工。聘用的上級醫(yī)院專家，根據(jù)本人實際工作能力定價。
北京協(xié)和醫(yī)院
四川大學(xué)華西醫(yī)院
中國人民解放軍總醫(yī)院
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
