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處方藥 醫保甲類 國產

通用名稱:苯磺酸氨氯地平片

批準文號:國藥準字H20073989

生產企業: 重慶科瑞制藥(集團)有限公司

功能主治:1.高血壓病。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。2.慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成份:苯磺酸氨氯地平。化學名稱: (±) -2-[ (2-氨基乙氧基)甲基]-4- (2-氯苯基)-1, 4-二氫-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸一5-甲酯,3-乙酯苯磺酸鹽。分子式: C20H25ClN2O5· C6H6O3S分子量: 567.05
【功能主治】:
1.高血壓病。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。2.慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。
【用法用量】:
1.治療高血壓的初始劑量為5mg(1片),每日一次,最大劑量為10mg(2片),每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg(1/2片),每日一次;此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調整應根據患者個體反應進行。一般的劑量調整應在7~14天后開始進行。如臨床需要,在對患者進行嚴密觀測后,可更快地開始劑量調整。 2.治療心絞痛的初始劑量為5~10mg(1-2片),每日一次,老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療,大多數人的有效劑量為10mg(2片)/日。
【藥品相互作用】:
本品與下列藥物的合用是安全的:咪嗪類利尿劑、a-腎上腺素能受體阻滯劑、β-腎上腺素能受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、長效硝酸酯類藥物,舌下含服硝酸甘油、非甾體抗炎藥、抗生素和口服降糖藥。用人血漿進行的體外研究數據顯示本品不影響地高辛、苯妥英鈉、華法林或吲哚美辛的血漿蛋白結合率。其他藥物對氨氯地平的作用:西咪替丁:與西咪替丁合用不改變氨氯地平的藥代動力學。柚子汁: 20名健康志愿者同時服用240ml柚子汁和10mg氨氯地平,未見對氨氯地平的藥代動力學有明顯影響。鋁/鎂(抗酸劑) :同時服用鋁/鎂抗酸劑和單劑量氨氯地平,未見對氨氯地平的藥代動力學有明顯影響。西地那非(萬艾可) (SILDENAFIL) :單劑量100mg西地那非不影響原發性高血壓病人氨氯地平的藥代動力學。二藥合用,每種藥品獨立地發揮其降壓效應。 氨氯地平對其他藥物的作用: 阿托伐他汀(ATORVASTATIN) :同時用10mg氨氯地平和80mg阿托伐他汀,阿托伐他汀的穩態藥代動力學參數無明顯改變 地高辛:合用氨氯地平和地高辛,正常志愿者血漿地高辛濃度或腎臟清除率無變化。 乙醇(酒精) : 10mg氨氯地平單次
【注意事項】:
1.警告:極少數惠者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者,在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時,出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重,或發生急性心肌梗塞,其作用機制目前尚不清楚。 2.因本品的擴血管作用是逐漸產生的,服用本品后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴重的主動脈狹窄患者。當與其它外周血管擴張劑合用時,應引起注意。 3.心衰患者的使用:充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人(NYHAIII-IV級)進行的長期、安慰劑對照研究(PRAISE-2)中,雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異,但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。 4.肝功能受損患者的使用:與其他所有鈣拮抗劑相同,本品的半衰期在肝功能受損時延長。但尚未確定相應的推薦劑量,因此,使用本品應謹慎。 5.腎功能衰竭患者的使用:氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性。因此,可以采用正常劑量。本品不能被透析清除。
【不良反應】:
氨氯地平具有較好的耐受性。在安慰劑對照的治療高血壓或心絞痛的臨床試驗中,最常見的不良事件是: 自主神經系統:湖紅 全身:疲勞 心血管,-般性:水腫 中樞和外周神經系統:眩暈,頭痛 胃腸道:腹痛,惡心 心率/心律:心悸 心理性:嗜睡 在這些臨床試驗中未發現與本品相關的顯著的臨床實驗室檢查異常。 上市后觀察到的較少見不良事件有: 自主神經系統:口干,出汗增加 全身:虛弱無力,背痛,全身不適,疼痛,體重增加/減少 心血管, 一般性:低血壓, 暈厥 中樞和外周神經系統:肌張力高,感覺減退/感覺異常,周圍神經病變,震顫 內分泌:乳腺增生 胃腸道:排便習慣改變,消化不良(包括胃炎),牙齦增生,胰腺炎,嘔吐 代謝性/營養性:高血糖 肌肉骨骼:關節痛, 肌肉痙攣性疼痛,肌痛 血小板/出血/凝血:紫癜,血小板減少性紫癜 心理性:陽萎,失眠,態度改變 呼吸系統:咳嗽,呼吸困難 皮膚/附件:脫發,皮膚變色 特殊感覺:味覺錯亂,耳鳴 泌尿系:尿頻 血管(心外的) :血管炎 視覺:視力障礙 白細胞/網狀內皮系統:白細胞減少 過敏反應罕見,包括瘙癢癥、皮疹、血管源性水腫和多形紅班 曾有極罕見的肝炎、黃痕
【特殊人群用藥】:
孕婦及哺乳期婦女用藥:對孕婦用藥缺乏相應的研究資料,但動物試驗結果顯示10mg/kg本品可引起大鼠窩仔數減少、死產增加、分娩延遲和滯產,故本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌,服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。兒童用藥:尚無本品用于兒童的資料。老年用藥:本品血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的,老年患者藥-時曲線下面積(AUC) 增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導在接受相似劑量的氨氯地平時,老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此,老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量,再漸增量為妥。

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