鹽酸可樂(lè)定

處方藥醫(yī)保

通用名稱：鹽酸可樂(lè)定

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32022620

生產(chǎn)企業(yè)：江蘇云陽(yáng)集團(tuán)藥業(yè)有限公司

功能主治：本品用于高血壓（不作為第一線用藥）；高血壓急癥；偏頭痛、絕經(jīng)期潮熱、痛經(jīng)，以及戒絕阿片癮毒癥狀；滴眼液用于各型青光眼。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

【主要成分】：: 鹽酸可樂(lè)定片：主要成分為鹽酸可樂(lè)定。鹽酸可樂(lè)定注射液：1ml：0.15mg。鹽酸可樂(lè)定滴眼液：0.1%；0.125%；0.25%；0.5%。

【功能主治】：: 本品用于高血壓（不作為第一線用藥）；高血壓急癥；偏頭痛、絕經(jīng)期潮熱、痛經(jīng)，以及戒絕阿片癮毒癥狀；滴眼液用于各型青光眼。

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書使用，或遵醫(yī)囑。鹽酸可樂(lè)定片： 1、降低血壓。口服，起始劑量0.1mg，一日2次；需要時(shí)隔2-4天遞增，每日0.1-0.2mg。常用維持劑量為0.3-0.9mg/日，分2-4次口服。嚴(yán)重高血壓需緊急治療時(shí)開始口服0.2mg，繼以每小時(shí)0.1mg，直到舒張壓控制或總量達(dá)0.7mg，然后用維持劑量。 2、絕經(jīng)期潮熱。一次0.025-0.075mg，每日2次。 3、嚴(yán)重痛經(jīng)。口服0.025mg，每日2次，在月經(jīng)前及月經(jīng)時(shí)，共服14日。 4、偏頭痛。一次0.025mg，每日2-4次，最多為0.05mg，每日3次。 5、極量。一次0.6mg，一日2.4mg。鹽酸可樂(lè)定注射液：常用劑量為0.15mg，加入葡萄糖溶液慢注射。24小時(shí)內(nèi)總量不宜超過(guò)0.75mg。鹽酸可樂(lè)定滴眼液：點(diǎn)眼，每日2-3次。

【藥品相互作用】：: 鹽酸可樂(lè)定片、鹽酸可樂(lè)定注射液： 1、可樂(lè)定是α受體激動(dòng)劑。 2、可樂(lè)定直接激動(dòng)下丘腦及延腦的中樞突觸后膜α2受體，使抑制性神經(jīng)元激動(dòng)，減少中樞交感神經(jīng)沖動(dòng)傳出，從而抑制外周交感神經(jīng)活動(dòng)。可樂(lè)定還激動(dòng)外周交感神經(jīng)突觸前膜α2受體，增強(qiáng)其負(fù)反饋?zhàn)饔茫瑴p少末梢神經(jīng)釋放去甲腎上腺素，降低外周血管和腎血管阻力，減慢心率，降低血壓。腎血流和腎小球?yàn)V過(guò)率基本保持不變。直立性癥狀較輕或較少見(jiàn)，很少發(fā)生體位性低血壓。 3、鹽酸可樂(lè)定使臥位心輸出量中度（15%-20%）減少，而不改變周圍血管阻力；45°傾斜時(shí)輕度減少心輸出量和周圍血管阻力。長(zhǎng)期治療后心輸出量趨于正常，但周圍血管阻力持續(xù)降低。使用可樂(lè)定的患者大部分有心率減慢，但藥物對(duì)血液動(dòng)力學(xué)無(wú)影響。 4、臨床研究證實(shí)可樂(lè)定降低血漿腎素活性、減少醛固酮及兒茶酚胺分泌，但這些藥理作用與抗高血壓作用的確切關(guān)系并不完全清楚。 5、急性使用鹽酸可樂(lè)定刺激兒童和成人的生長(zhǎng)激素釋放，但長(zhǎng)期使用不引起生長(zhǎng)激素水平持續(xù)增高。 6、可樂(lè)定可以治療偏頭疼、痛經(jīng)及絕經(jīng)期潮熱，但其治療機(jī)制不明，可能通過(guò)穩(wěn)定周圍血管發(fā)揮作用。可能通過(guò)抑制腦內(nèi)α受體活性戒阿片癮。鹽酸可樂(lè)定滴眼液：可樂(lè)定是α受體激動(dòng)劑，通過(guò)激動(dòng)外周交感神經(jīng)α2受體，負(fù)反饋抑制其活性，減少房水生成，降低眼壓。對(duì)瞳孔大小、對(duì)光反應(yīng)及調(diào)節(jié)功能無(wú)影響。

【注意事項(xiàng)】：: 鹽酸可樂(lè)定片： 1、長(zhǎng)期用藥由于液體潴留及血容量擴(kuò)充，可產(chǎn)生耐藥性，降壓作用減弱，但加利尿劑可糾正。 2、治療時(shí)突然停藥或連續(xù)漏服數(shù)劑，可發(fā)生血壓反跳性增高。多于12-48小時(shí)出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)天，其中5%-20%的病人伴有神經(jīng)緊張、胸痛、失眠、臉紅、頭痛、惡心、唾液增多、嘔吐、手指顫動(dòng)等癥狀。日劑量超過(guò)1.2mg或與β受體阻滯劑合用時(shí)，突然停藥后發(fā)生反跳性高血壓的機(jī)會(huì)增多。因此，停藥必須在1-2周內(nèi)逐漸減量，同時(shí)加以其他降壓治療。血壓過(guò)高時(shí)可給二氮嗪或α阻滯劑，或再用本品。若手術(shù)必須停藥，應(yīng)在術(shù)前4-6小時(shí)停藥，術(shù)中靜滴降壓藥，術(shù)后復(fù)用本品。 3、為保證控制夜間血壓，每天末次服藥宜在睡前。 4、下列情況慎用：腦血管病、冠狀動(dòng)脈供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷諾病、慢性腎功能障礙、竇房結(jié)或房室結(jié)功能低下、血栓閉塞性脈管炎。 5、對(duì)診斷的干擾：應(yīng)用本品時(shí)可使直接抗球蛋白（Coombs）實(shí)驗(yàn)弱陽(yáng)性，尿兒茶酚胺和香草杏仁酸（VMA）排出減少。鹽酸可樂(lè)定注射液： 1、長(zhǎng)期用藥由于液體潴留及血容量擴(kuò)充，可產(chǎn)生耐藥性，降壓作用減弱，但加利尿劑可糾正。 2、治療時(shí)突然停藥，可發(fā)生血壓反跳性增高。多于12-48小時(shí)出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)天，其中5%-20%的病人伴有神經(jīng)緊張、胸痛、失眠、臉紅、頭痛、惡心、唾液增多、嘔吐、手指顫動(dòng)等癥狀。日劑量超過(guò)1.2mg或與?受體阻滯劑合用時(shí)，突然停藥后發(fā)生反跳性高血壓的機(jī)會(huì)增多。因此，停藥必須在1-2周內(nèi)逐漸減量，同時(shí)加以其他降壓治療。血壓過(guò)高時(shí)可給二氮嗪或?阻滯劑，或再用本品。若手術(shù)必須停藥，應(yīng)在術(shù)前4-6小時(shí)停藥，術(shù)中靜滴降壓藥，術(shù)后復(fù)用本品。 3、下列情況慎用：腦血管病、冠狀動(dòng)脈供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷諾病、慢性腎功能障礙、竇房結(jié)或房室結(jié)功能低下、血栓閉塞性脈管炎。 4、對(duì)診斷的干擾：應(yīng)用本品時(shí)可使直接抗球蛋白（Coombs）試驗(yàn)弱陽(yáng)性，尿兒茶酚胺和香草杏仁酸（VMA）排出減少。鹽酸可樂(lè)定滴眼液：滴藥后應(yīng)壓迫淚囊部，以減少藥物的全身吸收。