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肺鼠疫(肺鼠疫 )

別名:
黑死病
傳染性:
有傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型癥狀:
胸痛 淋巴結腫大 高熱寒戰 呼吸急促 咳血痰
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
呼吸內科
治療方法:
藥物治療

肺鼠疫治療?

肺鼠疫一般治療

  (一)治療

  本病發病急,病情重,進展迅速,傳染性強。必須早發現,早診斷,早隔離,早治療。

  1.消毒隔離 嚴格隔離,病區內必須做到無鼠無蚤。入院時對病人做好衛生處理(更衣、滅蚤及消毒)。病區、室內定期進行消毒,應用漂白粉或來蘇液徹底消毒病人排泄物。醫護人員有嚴密的自身防護措施如:穿連衣褲的“五緊”防護服,戴棉花沙布口罩,穿第筒膠鞋,戴薄膠手套及防護鏡。

  2.病原治療 早期應用有效抗生素是治療的關鍵。傳統常用藥物包括鏈霉素、四環素和氯霉素。

  鏈霉素是首選藥物,成人劑量每天30mg/kg,分2次肌注或首劑1g肌注,后改為0.5g,1次/6h。嚴重病例首次1g,后改為0.5g,1次/4h,病情好轉后改為1次/6h。鏈霉素可與磺胺類或四環素等聯合應用,以提高療效。療程一般7~10天,甚者用至15天。

  四環素對鏈霉素耐藥時可使用。輕癥者初二日,每日2~4g,分次口服,以后每日2g;嚴重者宜靜脈滴注,第1次0.75~1g,每日2~3g,病情好轉后改為口服。療程7~10天。

  氯霉素每天60mg/kg,分4次口服或靜滴,療程同上。

  目前最有效的抗生素為頭孢曲松和環丙沙星,單一藥物有效。

  3.對癥支持 急性期絕對臥床,足量補液以利于毒素排出。補液、輸血或血漿。毒血癥狀嚴重者可短期應用腎上腺皮質激素治療。呼吸困難循環衰竭者應予以吸氧,糾正休克淋巴結腫大在局部應用5%魚石脂乙醇外用,膿腫形成可切開引流。注意保護心功能,有心衰或休克者,及時強心和抗休克治療;有Dic者采用肝素抗凝療法;中毒癥狀嚴重者可適當使用腎上腺皮質激素。

  (二)預后

  肺型鼠疫患者在未接受特效治療時幾乎無一幸免,如及早積極處理,則可轉危為安。如搶救不及時可出現意識障礙,多死于休克和呼吸衰竭

肺鼠疫辨證論治

  治宜清血熱、解疫毒,兼以活血化瘀。

肺鼠疫相關醫生

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  • 張保華,主任醫師
    張保華 主任醫師
    未開通
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    擅長疾病: 呼吸系統急危重癥疾病的搶救及有創或無創機械通氣治療、睡眠呼吸障礙、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭及咯血的救治。

  • 劉凌云,主任醫師
    劉凌云 主任醫師
    未開通
    江門市中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病: 呼吸內科常見病和危重病的診治及呼吸機、呼吸內窺鏡、肺功能的應用。

  • 張媛,主任醫師
    張媛 主任醫師
    未開通
    天津市第四中心醫院 呼吸內科

    擅長疾病: 呼吸系統疾病的診治,尤其是慢性氣道疾病、肺間質病、肺部感染性疾病、肺癌等,能熟練使用電子支氣管鏡進行診治,應用無創呼吸機搶救呼吸衰竭患者。

  • 吳麗娟,主任醫師
    吳麗娟 主任醫師
    未開通
    中日友好醫院 呼吸內科

    擅長疾病: 1.各種呼吸危重病的診治(重癥肺炎,各種肺部感染,重癥哮喘,慢阻肺急性加重,呼吸衰竭等)2.危重癥后期長程管理3.常見呼吸系統疾病的診治。

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