一、癥狀診斷
1、大多數發生于急性扁桃體炎發病3~5天后,或急性扁桃體炎病情剛有好轉之時,病人體溫度升高,嚴重者高熱、寒戰,全身出現中毒癥狀。一側咽痛較扁桃體炎時加劇,常放射至同側耳部及牙齒,因咽痛劇烈及軟腭腫脹,病人吞咽困難,口涎外溢,飲水向鼻腔返流,語言含糊不清。周圍炎癥波及翼內肌時,出現張口困難。膿腫甚大者可能引起上呼吸道梗阻。
2、病人表情痛苦,頭偏向患側稍前傾。口臭多涎,舌苔厚膩,張口受限,頸淋巴結腫大、壓痛。若為前上位膿腫,患側舌腭弓上部及軟腭充血、腫脹,明顯隆起,扁桃體覆以膿性分泌物,被推向內下方,懸雍垂充血腫脹轉向對側;后上位膿腫時,患側咽腭弓明顯腫脹隆起,扁桃體被推向前下方;下位膿腫者極少見,但可并發咽、喉水腫及頸動脈鞘炎,以扁桃體下極與舌根部之間腫脹隆起為著,而軟腭及懸雍垂充血腫脹不明顯。