一、癥狀
臨床上,急性的腸系膜淋巴結結核可以疑似急性闌尾炎,急性胃腸炎等。
(1)癥狀:患者疲倦不適,時感臍部或右下腹有間歇性腹痛,痛劇時可伴有惡心、嘔吐。1~2天后疼痛減輕,但以后又可發作加劇。持續低熱,經常腹瀉,水樣便和黑臭便也是常見的癥狀。
(2)體征:腹部脹滿和壓痛。壓痛以右下腹最顯著,該處有時并可摸得少量腫塊,易與急性闌尾炎混淆。
2.慢性的腸系膜淋巴結核
(1)癥狀:腹瀉及脂性下痢。病人因長期慢性腹瀉及因淋巴結的腫大,常有營養不良,如消瘦、貧血和疲乏等。如并有腹膜的結核者,癥狀更將加劇。患者常有中等度的熱型,食欲不振,消瘦顯著,精神倦怠。
(2)體征:腹部膨隆,慢性壓痛。
二、診斷
1.病史 有進食未消毒的牛奶史、結核接觸史或者結核病史。
2.臨床特點
(3)抗結核治療有效。
3.結核菌素試驗強陽性或其他免疫學檢查陽性。