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下頸椎不穩癥(下頸椎不穩癥 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
所有人群
發病部位:
頸部 脊柱 關節
典型癥狀:
頸部僵硬 頸部酸痛 放射性疼痛 頸椎分節異常
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
骨科
治療方法:
中醫藥物治療、西醫藥物治療

下頸椎不穩癥有哪些癥狀?

  下頸椎不穩癥癥狀

  下頸椎不穩癥的臨床表現差別較大,從輕度的頸部不適到根性放射痛,甚至癱瘓等,此主要取決于頸椎不穩的程度、椎管矢狀徑大小的差異、受累椎節的高低、硬膜囊的矢狀徑及發病速度快慢等的不同,其臨床特點及影像學表現有著明顯的差別。因此,在X線片上顯示典型的頸椎不穩者,臨床上可以毫無癥狀。而對于椎管明顯狹小或是硬膜囊發育較大者,即便是少許的松動也可引起嚴重癥狀,甚至是脊髓或脊髓前中央動脈受壓(或刺激),表現出神經癥狀。鑒于這一情況,對此類患者的臨床與影像學特點必須全面考慮?,F就其在臨床上較多見的癥狀闡述于后。

  1.頸部癥狀

主要表現為頸部竇椎神經的刺激癥狀,以頸部不適、僵硬感、活動不便及疼痛等較為多見。約有80%以上的患者感到頭頸放在什么位置都不舒服。

  2.根性癥狀

當不穩的椎節在椎節移位時引起根管狹窄時,則由于脊神經根遭受刺激或壓迫而引起輕重不一的根性癥狀。

  3.椎動脈供血不全癥狀

主要是位于橫突孔內的第2段椎動脈,因椎體間關節移位引起鉤椎關節變位時受到刺激或壓迫所致。

  4.脊髓癥狀

主要是椎節移位后椎體邊緣刺激或壓迫脊髓前方或脊髓前中央動脈(或其分支溝動脈)所致。此組癥狀較少見,但后果嚴重,應引起注意。

  從病理解剖及病理生理角度來看,除外傷所引起的韌帶及關節囊損傷致椎節松動外,頸椎不穩癥主要是頸椎椎間盤退變過程中的一個階段,因此其與腰椎不穩癥不同,當前少有研究者將其視為一個獨立疾患加以診斷。但從今后發展的角度來觀察,一旦將頸椎病的不同狀態列為不同的診斷命名,頸椎不穩癥當然也是其診斷名詞之一。

  主要依據以下三點:

1)病史

除外傷史外,主要是頸椎長期處于過屈狀態,過仰亦可。


  2)臨床特點

以頸部癥狀為主,視受累組織不同,亦可有根性或脊髓癥狀,但較少見。

  3)影像學所見

表現為椎節的松動與不穩,尤其是頸椎X線側位動力片上更為明顯。MRI檢查有助于診斷,亦有助于與頸椎椎間盤突出(脫出)癥及骨質增生性頸椎病相區別。

下頸椎不穩癥相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾?。?/span> 骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾?。喝珙i(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾?。喝珙^昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾?。喝缢闹钦?、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾?。?/span> 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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