腎小球腎炎癥狀診斷
本病多發(fā)生在鏈球菌感染之后，大部分病例2～3周前有過(guò)咽炎、扁桃體炎等前驅(qū)感染，但感染程度與是否發(fā)病之間無(wú)平行關(guān)系。40%的病人首先發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī);90%的病例出現(xiàn)水腫，輕者晨起后見眼瞼浮腫，重者水腫延及全身。甚至出現(xiàn)胸水、腹水，出現(xiàn)氣急和腹脹，部分病人血壓升高且有頭痛，小便化驗(yàn)幾乎都含有蛋白質(zhì)(蛋白尿)。
1.腎小球腎炎導(dǎo)致水腫：
腎小球?yàn)V過(guò)率下降，導(dǎo)致水、鈉潴留;蛋白質(zhì)從尿中丟失引起血漿膠體滲透壓下降，導(dǎo)致水分潴留;腎素分泌增多，引起繼發(fā)性醛固酮分泌增多，腎小管鈉、水重吸收增多等多種因素，是引起腎性水腫的原因。輕者僅有體重增加(隱性水腫)，重者可全身腫脹，甚至腹(胸)腔多量積液。
2.腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿：
腎炎時(shí)，腎小球毛細(xì)血管壁的通透性增加，血 漿白蛋白由基膜濾過(guò)，而產(chǎn)生蛋白尿，所以腎小球腎炎的最重要的特點(diǎn)是蛋白尿。
3.腎小球腎炎導(dǎo)致管型尿：
管型是尿內(nèi)蛋白質(zhì)凝固和沉淀所形成的，所以在腎炎時(shí)，尿內(nèi)應(yīng)當(dāng)有管型。應(yīng)注意的是，尿中只有蛋白質(zhì)而無(wú)管型，不能反映腎小球的病變。反之，只有管型而無(wú)蛋白質(zhì)也不提示腎小球病變。只有在尿中既有蛋白質(zhì)又有管型時(shí)，才提示腎小球的病變。
4.腎小球腎炎導(dǎo)致高血壓：
腎臟通過(guò)調(diào)節(jié)水、鈉代謝，影響有效循環(huán)血容量，同時(shí)產(chǎn)生腎素，影響腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)而導(dǎo)致高血壓。慢性腎炎時(shí)高血壓發(fā)生率為33.3%，尿毒癥發(fā)生率為84%。
5.腎小球腎炎導(dǎo)致貧血：
腎性貧血常由水分潴留所致的稀釋;腎小球嚴(yán)重病變時(shí)，紅細(xì)胞生成素減少而出現(xiàn)貧血。貧血一般為正常形態(tài)、正常色素性貧血。
6.腎小球腎炎導(dǎo)致氮質(zhì)血癥和尿毒癥：
它是腎小球病變到終末期時(shí)出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn)，但并不是所有腎小球腎炎病人都有的表現(xiàn)。
