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小腸平滑肌瘤(小腸平滑肌瘤 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
肚子疼 潰瘍 腹部腫塊 大便黑色 柏油便
并發(fā)癥:
腸梗阻 腹膜炎 消化道出血
是否醫(yī)保:
掛號科室:
胃腸外科 腫瘤科
治療方法:
手術治療

 小腸平滑肌瘤檢查

  1.血常規(guī):

病人可有小細胞性貧血。

  2.大便隱血試驗:

陽性。

  3.組織病理學檢查:

可在腸鏡或腹腔直視下鉗取病變組織進行組織病理學檢查,有較大有診斷價值。

  4.X線檢查:

鋇劑腸道造影檢查雖是目前診斷小腸腫瘤的常用方法,但陽性率不高,常因口服大量鋇劑使小腸造影重疊而影響檢查結果。小腸氣鋇雙對比造影可用于觀察腸黏膜的細致結構及異常改變。小腸氣鋇灌注特別是分段造影檢查有助于檢出小腸腫瘤,較常規(guī)鋇餐檢查優(yōu)越。表現(xiàn)特點為:

  1)邊界清楚的圓形或結節(jié)樣腫塊,充盈缺損。

  2)臍樣或牛眼樣龕影。

  3)腸管“3”字征。

  4)黏膜部分消失,部分呈弧形或橫形展開。

  5)腫瘤組織塊影。

  另外可有:局部鋇劑不同程度受阻;局部腸腔狹窄;腸管或周圍器官受壓移位;近端腸腔不同程度擴張。

  5.腸鏡檢查:

小腸平滑肌瘤以空腸多見,近端空腸可用小腸鏡檢查,并可做活檢以明確診斷;末端回腸可行結腸鏡檢。兩者只能檢查部分小腸段。

  6.選擇性腸系膜血管造影:

平滑肌來源的腫瘤,血管都較豐富,因此消化道出血是小腸平滑肌瘤最常見的癥狀,約50%的病人可有消化道出血。對于不明原因的消化道出血施行腸系膜血管造影,尋找出血部位,對較早確診本病具有一定意義。具體表現(xiàn)可有造影劑外溢、早期靜脈充盈、可見腫瘤血管,具有定位及定性診斷價值。

  7.放射性核素掃描:

99mTc顯像法對于消化道出血檢出率高,出血速度僅為0.05~0.1ml/min時,即可檢出放射性核素從血管溢入腸腔,但此法定位率差。

  8.B超檢查 :

飲水前后超聲檢查可見中等回聲腫物,可了解腫瘤大小、部位、有無包膜及均質與否。

  9.CT掃描:

對于腸梗阻,CT表現(xiàn)為腸管積氣擴張及實性占位性病變;腫瘤引起的腸套疊的CT典型表現(xiàn)為靶征和彗星尾征。

  10.腹腔鏡檢查:

可直接觀察腹塊,進行病理活檢,對確診本病有一定價值,但由于是創(chuàng)傷性檢查,有一定并發(fā)癥,故其運用受到限制。

  11.剖腹探查:

不失為診斷和治療的有效手段,對于臨床高度懷疑小腸平滑肌瘤的病例,應積極剖腹探查,防止漏診。

小腸平滑肌瘤相關醫(yī)生

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  • 曾繼宗,主任醫(yī)師
    曾繼宗 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾病: 普外科腫瘤的診斷治療

  • 王慶平,主任醫(yī)師
    王慶平 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾病: 肝膽外科常見病、多發(fā)病的診治,對腹部腫瘤胃癌、大腸癌的診斷與治療有豐富臨床經(jīng)驗

  • 蘇長青,主任醫(yī)師
    蘇長青 主任醫(yī)師
    未開通
    上海東方肝膽外科醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾病: 腫瘤學

  • 吳敏,主任醫(yī)師
    吳敏 主任醫(yī)師
    未開通
    鄭州大學第五附屬醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾病: 各種細胞類型肺癌的治療;腫瘤熱療;乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、結直腸癌治療;纖支鏡診斷治療。

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