干燥綜合征檢查
1.血常規(guī)
半數(shù)病人可出現(xiàn)輕度正細(xì)胞性正色素性貧血，個(gè)別病人可出現(xiàn)輕度白細(xì)胞減少。
2.生化學(xué)檢查
半數(shù)病人可出現(xiàn)血漿白蛋白降低，球蛋白增高。球蛋白升高為多株峰型，主要在γ球蛋白部分，亦可有α或β球蛋白增高。球蛋白可高達(dá)40～60dl，合并多發(fā)性肌炎及系統(tǒng)性硬化癥者更為明顯。
3.免疫學(xué)檢查
IgM、IgA和分泌型IgA升高，個(gè)別病人可發(fā)現(xiàn)有巨球蛋白和冷凝集素。由于血液中存有IgG及其復(fù)合物，故有時(shí)血液黏稠度增加。
50%～60%的病人抗SSA抗體和(或)抗SSB抗體陽(yáng)性。半數(shù)以上病人類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。約有33%的病人抗甲狀腺和抗平滑肌抗體陽(yáng)性。凡是抗甲狀腺抗體陽(yáng)性的病人，都有抗胃壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性。約半數(shù)病人體內(nèi)存在著抗唾液腺管抗體。約10%的病人狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性。近年來(lái)又發(fā)現(xiàn)有對(duì)淋巴樣細(xì)胞滲出液可溶性核酸抗原的沉淀抗體。結(jié)核菌素及二硝基氯苯皮膚試驗(yàn)、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)，均提示細(xì)胞免疫機(jī)能低下。
4.玫瑰紅或熒光素染色試驗(yàn)
1%玫瑰紅或2%熒光素行角膜結(jié)膜染色，可顯示出風(fēng)濕病的重疊有潰瘍。用裂隙燈檢查可發(fā)現(xiàn)部分剝離的角膜上皮絲、角膜碎片或表淺性角膜基質(zhì)浸潤(rùn)。
5.濾紙?jiān)囼?yàn)是檢查淚液分泌減少最簡(jiǎn)單的一種方法
取35mm ? 5mm濾紙一張。在其一端5mm處折成直角，將該端置于眼瞼結(jié)膜囊內(nèi)，5min后測(cè)定濾紙濕浸至折疊處的長(zhǎng)度，正常人在15mm以上。
6.唾液腺檢測(cè)
有唾液分泌量測(cè)定(含糖試驗(yàn)以蔗糖壓成片，每片800mg，放在舌背中央，記錄完全溶解所需時(shí)間，<30'正常;唾液流率測(cè)定：以中空導(dǎo)管相連的小吸盤(pán)，以負(fù)壓吸附于單側(cè)腮腺導(dǎo)管開(kāi)口處，收集唾液分泌量，正常>0.5ml/min)。腮腺造影，以40%碘油造影，觀察腺體形態(tài)，有否破壞與萎縮，造影劑在腮腺內(nèi)停留時(shí)間，腮腺導(dǎo)管狹窄或擴(kuò)張，腮腺同位素131碘或99m锝掃描，觀察放射活性分布情況，其排泌和濃集有否遲緩或降低以了解分泌功能。從唇腭或鼻粘膜活檢觀察腺體病理改變，以上兩項(xiàng)陽(yáng)性符合干燥癥。
7.X線檢查
(1)腮腺造影：
自腮腺導(dǎo)管注入40%碘化油2～3ml，可顯示出主導(dǎo)管不規(guī)則擴(kuò)張和狹窄，邊緣不整齊，分支導(dǎo)管亦有不同程度的擴(kuò)張，3～4級(jí)小腺管數(shù)目明顯減少或消失。嚴(yán)重者顯示腮腺體實(shí)質(zhì)破壞，碘油潴留，腺泡呈點(diǎn)狀、小球狀或棉團(tuán)樣擴(kuò)張。
(2)胸部攝片或CT檢查：
肺部改變多種多樣，有廣泛網(wǎng)狀、結(jié)節(jié)狀或斑片狀浸潤(rùn)病灶，以肺底部為著，肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，有時(shí)可合并肺炎、胸膜炎或肺不張等。
(3)骨骼攝片：
四肢小關(guān)節(jié)改變?yōu)楣琴|(zhì)疏松。
8.腮腺ECT檢查
用放射性核素99m锝靜脈注射后行腮腺正位掃描，觀察其形態(tài)、大小。由于唾液能濃集99m锝，因而可同時(shí)收集唾液標(biāo)本，測(cè)定其放射性計(jì)數(shù)，以反映唾液腺的功能。本病唾液腺功能低下。
