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顱內(nèi)靜脈血栓形成(顱內(nèi)靜脈血栓形成 )

別名:
顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10%
多發(fā)人群:
好發(fā)于青年人和兒童,成人患...
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
靜脈血栓 充血 顱內(nèi)壓增高 慢性靜脈功能不全 顱壓增高
并發(fā)癥:
癲癇 意識(shí)障礙 腦膜炎 視盤水腫
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
神經(jīng)內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

  顱內(nèi)靜脈血栓形成檢查

一、檢查

  必要的有選擇性的檢查依據(jù)可能的病因選擇。

  1.血常規(guī)、血電解質(zhì)。

  2.血糖、免疫項(xiàng)目、腦脊液檢查,如異常則有鑒別診斷意義。

  3.頭部CT和CTA CT特征性改變?yōu)殪o脈竇內(nèi)異常高密度灶或腦靜脈內(nèi)高密度灶即條索征,增強(qiáng)掃描后上矢狀竇后可見一空的三角形影,即δ征。CT改變還包括腦水腫、出血及梗死和腦室系統(tǒng)改變的影像,但20%~30%的患者CT掃描顯示為正常。深部靜脈血栓形成的間接征象為雙側(cè)丘腦、基底核梗死或出血性梗死的影像。

  CTA示血栓的靜脈竇及靜脈顯像很差,但側(cè)支靜脈顯像良好。

  4.頭部MRI和MRA 急性期(發(fā)病<1周),T1、T2加權(quán)相上靜脈竇或靜脈內(nèi)正常血管流空現(xiàn)象消失,T1等信號(hào),T2低信號(hào);亞急性期(發(fā)病1~2周),T1、T2均示高信號(hào);慢性期(發(fā)病2周~3個(gè)月),血管流空現(xiàn)象重新出現(xiàn),T1、T2信號(hào)減弱。有些患者發(fā)病4個(gè)月后MRI示管腔內(nèi)等密度信號(hào),無正常流空現(xiàn)象,表明為持續(xù)閉塞。MRI的間接征象與CT一樣出現(xiàn)腦水腫、出血、梗死及腦室系統(tǒng)改變的影像。MRA可確認(rèn)主要的靜脈和靜脈竇的閉塞,如上、下矢狀竇、直竇、橫竇、Galen靜脈等,其內(nèi)血流信號(hào)消失。

  5.血管造影 能顯示靜脈竇和靜脈部分或完全阻塞,引流區(qū)皮質(zhì)靜脈螺旋狀擴(kuò)張,還顯示靜脈反流現(xiàn)象,但缺點(diǎn)是有創(chuàng)傷性、費(fèi)用高,適用于MPI MRA不能確診者。

顱內(nèi)靜脈血栓形成相關(guān)醫(yī)生

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  • 楊培泉,主治醫(yī)師
    楊培泉 主治醫(yī)師
    未開通
    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾病: 中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥,婦女經(jīng)前期緊張綜合癥,男子性功能障礙

  • 陸長英,主治醫(yī)師
    陸長英 主治醫(yī)師
    未開通
    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾病: 青少年心理障礙治療

  • 周淵峰,
    周淵峰
    未開通
    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾病: 兒內(nèi)科疾病、特別是兒童癲癇、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、發(fā)育障礙、睡眠障礙等神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷和治療。

  • 鄒桂玉,副主任醫(yī)師
    鄒桂玉 副主任醫(yī)師
    未開通
    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾病: 擅長頭痛、頭暈、腦動(dòng)脈硬化癥、缺血性腦血管病、癲癇、睡眠障礙等神經(jīng)科常見病的診治及高血糖、高血壓、高血脂等中風(fēng)易發(fā)因素的診治;精通腦電圖、腦電地型圖的檢查和分析。

顱內(nèi)靜脈血栓形成相關(guān)醫(yī)院

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