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先天性食管閉鎖(先天性食管閉鎖 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
一般在正規(guī)綜合三甲醫(yī)院的典型病例治愈率(治愈率20%)
多發(fā)人群:
新生兒
發(fā)病部位:
食管
典型癥狀:
消瘦 呼吸困難 嗆咳 食管閉鎖
并發(fā)癥:
肺炎 氣胸 食管穿孔 胸腔積液 腸瘺
是否醫(yī)保:
掛號科室:
消化內(nèi)科 心胸外科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

先天性食管閉鎖護理?

先天性食管閉鎖一般護理

  先天性食管閉鎖護理

  術(shù)前護理

  呼吸道護理:CEA患兒不能將唾液吞咽入胃,使唾液滯留在口腔內(nèi)、咽喉部及食管盲端,隨時有吸入氣管導(dǎo)致窒息和發(fā)生或加重肺炎的危險,因此呼吸道護理顯得尤為重要。護理上我們采取了以下措施:

  (1)患兒出現(xiàn)面色發(fā)紺、呼吸窘迫、血氧飽和度(SpO2)下降等窒息情況時,即在大流量氧氣(>5 L/min)沖吸口鼻下快速叩背吸痰,使氣道通暢,緩解缺氧癥狀。

  (2)及時翻身、叩背、吸痰,以保持呼吸道通暢。患兒床旁備齊吸痰用物(調(diào)試好負壓的電動吸引器、一次性吸痰管、一次性手套、吸痰用生理鹽水,并備有氧氣,根據(jù)患兒口腔內(nèi)唾液多少決定吸痰頻率,至少每小時吸痰1次。當(dāng)患兒有嘔吐、嗆咳、口腔內(nèi)唾液外流及咽喉部聞及痰鳴音時必須臨時增加吸痰次數(shù),以防吸入。

  (3)為防止反復(fù)吸痰導(dǎo)致呼吸道黏膜損傷或誤傷食管盲端,我們選用8號吸痰管,低負壓(-0.01 MPa)吸引,吸痰時動作輕柔快速(每次吸痰時間不超過15 s),吸痰管插入不宜過深(不超過8 cm),吸咽喉部前先吸凈口腔內(nèi)唾液,鼻腔內(nèi)若無唾液嗆出,可不必吸鼻腔。本組6例入院當(dāng)天曾發(fā)生面色發(fā)紺1~4次,予以大流量氧氣沖吸口鼻下立即吸痰后均馬上好轉(zhuǎn),增加吸痰頻率至15~30 min,吸痰1次后未再出現(xiàn)發(fā)紺情況,其余29例每30 min至1 h吸痰1次,未發(fā)生吸入窒息。50例新生兒有2例因吸痰導(dǎo)致食管盲端損傷出血,給予調(diào)整吸痰管插入深度和靜脈應(yīng)用止血藥。

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  • 馮培民,主任醫(yī)師
    馮培民 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病: 對消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實,臨床經(jīng)驗豐富,內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫(yī)師
    劉樹青 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病: 消化內(nèi)科各種疾病診治,尤其擅長內(nèi)鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫(yī)師
    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病: 內(nèi)鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石,內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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