這種老年多發性骨髓瘤，卻從來不好意思開口，因為他們認為這是一件丟臉的事情。但是在壓力愈來愈大的今天，疾病也越來越多。患病之后，就需要在第一時間治療了。

　　老年多發性骨髓瘤的治療方法，簡述如下。

　　一、治療

　　常規治療約90％的患者需采取積極治療，10％表現為病情緩慢，歷經多年無進展，不需立即治療。治療包括2個方面，一是支持療法，二是全身化療。

　　1、支持療法

　　疾病活動期應多飲水，每天2～3L，保持尿量>1500ml/d，有利于輕鏈、鈣、尿酸的排泄，有高鈣血癥者應緊急處理，可用腎上腺皮質激素及靜脈輸注生理鹽水，促進鈣的清除，有效的化療也可降低血清鈣的水平，如以上方法無效，可用骨膦、降鈣素及硝酸鎵。化療期間配合用別嘌醇300mg/d以治療高尿酸血癥。

　　貧血的糾正，可酌情輸注壓積紅細胞及合并使用雄性激素，根據病情需要補充鐵劑、葉酸或維生素B12，但療效有限，伴有紅細胞生成素水平低下者，可應用紅細胞生成素，化療有效的病例血紅蛋白可隨之上升。

　　血漿置換用于高黏滯綜合征或急性腎功能不全，由于M-蛋白的減少致使腎功能改善。慢性透析應在取得化療反應后開始，積極控制感染至關重要，因感染是骨髓瘤患者死亡的主要原因。出現下肢神經系統癥狀、嚴重背痛、排便障礙者，應急行脊髓造影及磁共振影像以明確診斷，若能在發生癱瘓前及時診斷，早期放療，神經系統癥狀或能恢復。

　　2、全身化療

　　凡屬Ⅱ、Ⅲ期或Ⅰ期伴有本周蛋白尿者均需進行化療。標準的化療方案是烷化劑氧芬胂(馬法蘭)加潑尼松(強的松)(MP方案)間歇脈沖式應用，服藥4～7天，間歇4～6周。

　　聯合化療至20世紀70年代初引入，M2方案被國內外臨床醫生廣泛采用，有效率達87％。Goldie等提出交替使用不同作用方式組成的聯合方案VMCP/VBAP。目前認為聯合化療作為誘導緩解優于MP方案，提高了緩解率及明顯減少耐藥細胞數量，然而遺憾的是并未觀察到生存期的延長。

　　VAD是復發及難治性多發性骨髓瘤最好的治療方案，有效率70％。對原發耐藥者可能有效。

　　二、預后

　　不經治療的進展性多發性骨髓瘤患者的中位生存期為6個月，顯然化療可明顯延長生存期，提高生活質量。有關預后因素已進行了大量的研究，肯定臨床分期、免疫分型、貧血、腎功能不全等與預后有關。近年的研究表明血清β2微球蛋白的量是單一最可靠的預后因素，β2微球蛋白>4mg/ml者，生存期僅為12月，骨髓細胞形態學為原漿細胞型，外周血檢出骨髓瘤細胞，IL-6水平增高(C反應蛋白升高)均與預后差有關。

只要堅持治療，以及在飲食方面注意一下，我相信很快老年多發性骨髓瘤就會被治療好的。但是自己一些不好的生活方式一定趁早改掉，因為嚴重的危害健康