小孩牙齦腫痛，比較常見以下幾種情況，第一種情況就是，當(dāng)牙齒的鄰面或者鄰頜面，出現(xiàn)齲洞了以后，咀嚼時(shí)，食物就會(huì)被擠壓到，這兩個(gè)牙齒之間，時(shí)間久它會(huì)壓迫牙齦，引起牙齦的一個(gè)腫痛，對(duì)于這種引起的腫痛，我們可以對(duì)齲洞進(jìn)行一個(gè)充填，恢復(fù)牙齒的鄰接之后，這種疼痛就會(huì)消失；第二種是因?yàn)檠例X的根尖發(fā)炎了，我們?cè)谂R床檢查的時(shí)候，往往可以看到牙齒有齲洞，探診的時(shí)候可以探到髓腔，對(duì)于這種牙齒我們應(yīng)該怎么處理，一定要臨床和影像學(xué)資料結(jié)合來決定，如果說這個(gè)牙齒，它的x線片顯示根尖有大面積的暗影，而且它的牙根已經(jīng)出現(xiàn)吸收了，這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該先消炎，炎癥消除之后將患牙拔除，如果這顆牙相應(yīng)的恒牙，萌出還需要很長的時(shí)間，就需要做一個(gè)間隙保持器，來維持間隙，以利于恒牙的萌出，如果相應(yīng)的恒牙萌出，在很短的時(shí)間內(nèi)就能夠萌出，這時(shí)候就不需要做間隙保持器了，當(dāng)x線影像學(xué)資料顯示，根尖雖然有暗影，但是牙根沒有吸收，這時(shí)候就需要對(duì)牙齒進(jìn)行一個(gè)根管治療；第三種情況就是牙齒萌出，牙齒萌出以后，周圍的牙齦的炎癥，我們也叫它冠周炎，那么冠周炎是牙齒萌出了一部分，還有一部分牙齦覆蓋，那么在牙齦和牙齒之間，它會(huì)存積食物還有細(xì)菌，從而導(dǎo)致牙齦的發(fā)炎，我們叫它冠周炎，輕癥患者局部用藥就可以了，對(duì)于重癥患者，除了局部用藥以外，還應(yīng)該口服抗生素。