對于腳痛和痛風,有一個問題就是因為對于年輕人大多數(shù)的腳痛,很多是損傷性,比如運動。
- 對于女性的腳疼,我們要考慮風濕性疾病;而對于老年男性出現(xiàn)大腳趾頭突然從夜間開始劇烈疼痛,疼痛的感覺超過了既往,嚴重甚至不能下床,出現(xiàn)腳的紅腫痛,甚至是不能去觸碰它。
- 但在這里面還是有交叉的,因為隨著現(xiàn)在痛風發(fā)病的年輕化,有些三、四十歲甚至20來歲的小伙子。由于長期高尿酸他并沒有發(fā)現(xiàn),在一次飲酒后就出現(xiàn)夜間突發(fā)的足趾、腳踝,足背的紅腫熱痛,這時候也需要考慮痛風,
- 鑒別是痛風還是腳痛,需要做一定的檢查。包括幾個方面:一個是查尿酸,一個是可以進行痛風時的檢查。在有些大型三甲醫(yī)院,它一般有一個叫做雙能CT的檢查,它可以通過CT的掃描發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的結(jié)晶。這種情況基本上能夠明確,其他檢查比如查風濕活動度炎癥指標。這些檢查都不能夠判斷痛風還是關(guān)節(jié)炎,一般來說,痛風在急性發(fā)作期尿酸反而可能不高。因此,痛風的診斷需要有經(jīng)驗的內(nèi)分泌醫(yī)生在多年的經(jīng)驗下,有時候可以得到比較準確的診斷,還有借助痛風石的結(jié)晶檢查是比較準的。