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胡佳副主任醫師

江西中醫藥大學附屬醫院  中醫消化科

十二指腸潰瘍需要長期服藥嗎

十二指腸潰瘍需要長期服藥嗎

十二指腸潰瘍是否需要長期服藥通常需要根據病情嚴重程度、是否伴有并發癥等因素綜合判斷。大多數患者經過規范治療后可以停藥,但存在特殊情況時可能需要延長用藥時間。

對于單純性十二指腸潰瘍,一般不需要長期服藥。患者通常需遵醫囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質子泵抑制劑聯合阿莫西林、克拉霉素等抗生素進行幽門螺桿菌根除治療。根除治療后繼續使用抑酸藥物4-6周,待潰瘍愈合后即可停藥。若不存在出血、穿孔等并發癥,且復查胃鏡確認潰瘍愈合,通常無需繼續用藥。

當患者出現反復發作、潰瘍面積較大或伴有出血等并發癥時,可能需要延長治療周期。部分高危人群需進行維持治療,如長期小劑量服用雷尼替丁等H2受體拮抗劑,但需嚴格遵循醫囑并定期復查胃鏡。合并胃食管反流病、卓-艾綜合征等特殊疾病時,基礎疾病的治療可能需要持續用藥。

患者應避免自行決定停藥或延長用藥,需按醫囑完成規定療程后復查。日常生活中需注意規律飲食,避免攝入酒精、辛辣食物,保持情緒穩定。若出現黑便、嘔血或腹痛加劇等情況,應立即就醫調整治療方案。

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