蕁麻疹目前尚無法完全根治,但可通過避免誘發(fā)因素、藥物治療、免疫調節(jié)、生物制劑治療等方法有效控制癥狀并減少復發(fā)。患者需在醫(yī)生指導下進行個體化治療。
1.避免誘發(fā)因素
蕁麻疹常由過敏原、感染、物理刺激等因素誘發(fā)。明確過敏原后需避免接觸塵螨、花粉等致敏物質,減少冷熱刺激、摩擦等物理因素影響。部分患者需通過食物日記排查可疑致敏食物,如海鮮、堅果等。
2.藥物治療
急性蕁麻疹首選第二代抗組胺藥,如鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等,可阻斷組胺受體緩解瘙癢和風團。慢性患者可能需要長期規(guī)律用藥,嚴重發(fā)作時可短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質激素。
3.免疫調節(jié)治療
慢性自發(fā)性蕁麻疹患者若抗組胺藥無效,可遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液等免疫調節(jié)劑。這類藥物通過調節(jié)T淋巴細胞功能或中和IgE抗體發(fā)揮作用,需定期監(jiān)測肝腎功能。
4.生物制劑治療
針對IgE介導的頑固性病例,奧馬珠單抗等生物制劑能特異性結合游離IgE,降低肥大細胞活化概率。該治療方法需在專業(yè)醫(yī)療機構進行,通常每月注射一次。
蕁麻疹的治療需根據類型和嚴重程度制定方案,建議定期到皮膚科復診調整用藥。治療過程中應避免自行停藥或更改劑量,突發(fā)喉頭水腫等嚴重過敏反應需立即急診處理。通過規(guī)范治療,多數患者可實現(xiàn)長期無癥狀狀態(tài)。