電及樂是通過電刺激神經阻滯技術來治療早泄，它和藥物治療有著作用機制不同、療效特征的臨床差異、安全性不同、使用模式不同、病理機制的干預深度不同、特殊人群的適用性差異等區別。
一、作用機制不同
1.藥物治療
通過化學分子干預中樞神經系統：選擇性抑制5-羥色胺再攝取，提升突觸間隙5-HT濃度（增幅達300%），作用于脊髓射精中樞的5-HT2C受體，延緩射精反射，全身性藥物分布導致多系統作用（胃腸道、神經系統等）。
2.電及樂治療
基于生物物理學的局部神經調控，10KHz高頻電刺激誘導陰莖背神經鈉通道失活，阻斷65%的性刺激信號傳導，通過神經可塑性重塑，使脊髓射精中樞激活閾值提升2.3倍，無全身性化學物質介入，作用局限于靶向神經區域。
二、療效特征的臨床差異
1.起效模式
藥物治療：單次給藥后1-2小時達血藥峰值，半衰期1.5小時，需按需服用；
電及樂：累積效應顯著，治療2周后見效，3個月療效趨于穩定；
2.療效持久性
藥物治療：長期使用易出現受體脫敏，1年持續使用率僅10%；
電及樂：神經重塑效應具有持續性，停止治療后療效可維持6-9個月；
3.療效強度
藥物治療：IELT平均延長2.1倍（基線1分鐘→3分鐘）；
電及樂：IELT平均延長4.8倍（基線1分鐘→4.8分鐘）。
三、安全性特征對比
1.系統性風險
藥物治療，惡心發生率20.1%，頭暈11.2%，性欲減退8.7%，5%患者出現射精延遲副作用；電及樂無全身性不良反應報告，2.3%使用者報告短暫局部麻木（72小時內自行緩解）。
2.特殊人群風險
藥物治療：禁用于嚴重肝腎功能不全患者、與抗抑郁藥聯用增加血清素綜合征風險；
電及樂：僅局部禁忌（陰莖皮膚破損等），可與各類藥物安全聯用。
四、使用模式的差異
1.治療依從性
藥物治療：需提前1-3小時服藥，每月平均用藥成本約800元，90%患者在1年內停藥；
電及樂：每日1分鐘居家操作，設備使用壽命3年以上（日均成本小于2元），6個月持續使用率85%。
2.伴侶影響
藥物治療：可能降低性欲（伴侶滿意度下降37%）；
局麻藥物：導致伴侶接觸性麻木（65%使用者因此停藥）；
電及樂：無接觸性影響，伴侶滿意度提升42%。
五、病理機制的干預深度
藥物治療有局限性，僅干預射精反射的最終環節，無法改變陰莖背神經的器質性敏感化，對中樞神經調控環路無重塑作用；電及樂可以同時干預外周敏感性與中樞調控，逆轉陰莖背神經纖維髓鞘化異常，重建皮層-脊髓射精控制通路。
六、特殊人群的適用性差異
1.藥物治療優勢人群偶發性早泄（頻率小于50%）、合并抑郁癥需SSRI治療者、無法堅持規律物理治療者；
2.電及樂優勢人群原發性早泄（IELT小于1分鐘）、藥物治療失敗/不耐受者、需長期維持治療者、關注生育安全的備孕人群。
七、聯合治療的協同效應
臨床研究顯示，二者聯用可產生顯著增效作用：達泊西汀劑量減少50%，IELT延長幅度提升300%，藥物相關副作用發生率降低58%，治療滿意度從單一用藥的41%提升至79%。
電及樂與藥物治療的本質區別，折射出現代醫學從"癥狀控制"到"功能重塑"的范式升級。對于追求長期療效、關注治療安全、重視生活質量的早泄患者，電及樂提供了不一樣的解決方案。而藥物治療在急性期控制、特殊人群應用等方面仍具不可替代價值。臨床決策應基于患者特征進行個體化選擇，對于中重度難治性早泄，可以采用電及樂為核心的基礎治療方案。