一、全身性因素:其中有精神因素和經血凝滯的原因。心理緊張、抑郁、恐懼、情緒不穩與原發性痛經的發生密切相關。
經期活動劇烈,注意風寒濕冷,或體質虛弱,或對疼痛極其敏感,均可誘發痛經。中醫認為,月經期間人體抵抗力比較差,容易受到外界致病因素的侵襲,從而導致氣滯血瘀。血液運行靠氣來推動,氣滯會使血液流動緩慢,易發生凝滯。這就好比水管里發生淤塞、堵塞,于是,水就積聚在一起,污水排不出去,便出現了積水現象。痛經的情況也是相似的。
二、局部性:引起痛經的局部因素包括卵巢內分泌方面和子宮方面。
1、痛經大多發生在有排卵周期的女性,沒有排卵周期的女性很少會出現痛經。由于卵巢產生并排出卵子,所以認為痛經的發生可能與卵巢內分泌因素有關。
2、關于痛經和子宮方面的因素有關系,不難理解。比如,在子宮肌肉痙攣時,就會發生痛經。這一道理就像腸痙攣引起腹痛一樣。另外,子宮峽部的肌肉張力增加,為克服這種阻力,將經血排出體外,子宮必須加強收縮,從而產生痛經。若子宮過度傾斜,宮頸口狹窄,使經血流通不暢,也可導致痛經。
3、子宮內膜及血中前列腺素水平升高是痛經形成的決定性因素。經血中前列腺素E2和前列腺素F2α含量較高。在月經期子宮內膜破裂后,前列腺素F2就會釋放出來,作用于子宮肌和血管,引起痙攣性收縮,引起疼痛。
