一、診斷
在患者手掌的大、小魚際上及手指掌面、手指基部呈現粉紅色(融合或未融合)的胭脂樣斑點,壓之退色,去除壓力后又恢復原狀。若仔細觀察肝掌,可見其上面有許多星星點點、擴張成片的小動脈。同樣,肝掌也會隨肝功能的進展而有所變化,而且可見于少數健康人。
常見的肝掌癥狀有手指基部呈現粉紅色(融合或未融合)的胭脂樣斑點,壓之退色,去除壓力后又恢復原狀,需要和下面的癥狀相互鑒別:
蜘蛛痣:蜘蛛痣(spider angioma)是由一支中央小動脈及許多向外放散的細小血管形成,形狀如蜘蛛而得名。蜘蛛痣是皮膚粘膜上的小動脈擴張結果,顯露在皮膚上酷似蜘蛛,小者如大頭針帽,大者直徑可達1cm以上,其中心稍隆起,如用大頭針帽按壓中心紅斑,則其周圍毛細血管退色,移去壓力后即復原,通常出現于上腔靜脈分布的區域,如手、面頸部、前胸部及肩部等處。
掌跖發紅:大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現了片狀充血,或是紅色斑點、斑塊,加壓后變成蒼白色。
二、預防
預防肝掌的發生,最重要的是需預防慢性肝炎的發生和加重,需注意:
1、休息和營養:肝病患者急性期或炎癥活動期宜臥床休息,病情好轉后宜逐漸增加活動量,乙肝病毒攜帶者、慢性輕度乙肝以及靜止期代償性肝硬化患者可以適當參加一些體力活動,正常上班,作到勞逸結合。慢性肝炎患者飲食主張綜合營養,少食糖類、動物脂肪和辛辣刺激物,多食蔬菜、豆制品、木耳、水果等。
2、堅決禁酒:有飲酒史者、愛好飲酒者,必須忌酒
3、盡量避免使用對肝臟有害的藥物:許多中西藥物都對肝臟有損害,另外,即使是對肝臟損害不大的藥物,也需在肝臟進行代謝,過多的藥物會反復加重肝臟負擔,加之肝炎病毒的破壞,肝臟的炎癥肯定會加重。